痔瘡手術(shù)后半月來月經(jīng)是正常生理現(xiàn)象,通常無須特殊處理,但需注意加強(qiáng)會(huì)陰部清潔護(hù)理、避免經(jīng)期用品摩擦傷口、調(diào)整飲食預(yù)防便秘、觀察出血情況并及時(shí)就醫(yī)。
月經(jīng)期間需保持會(huì)陰部干燥衛(wèi)生,每日使用溫水清洗外陰,排便后可用生理鹽水輕柔沖洗肛周區(qū)域。更換衛(wèi)生巾頻率建議兩小時(shí)一次,選擇棉質(zhì)透氣的衛(wèi)生巾減少局部潮濕。清洗后使用無菌紗布輕輕拍干,避免用力擦拭導(dǎo)致縫線松動(dòng)。經(jīng)血可能刺激未愈合創(chuàng)面,保持清潔能降低感染概率。
使用超薄型衛(wèi)生巾或月經(jīng)褲減少對(duì)肛周傷口的物理刺激,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持空氣流通。衛(wèi)生巾粘貼位置應(yīng)避開手術(shù)切口區(qū)域,夜間可選用安睡褲避免側(cè)漏。避免久坐或騎跨動(dòng)作,坐姿時(shí)使用中空坐墊分散壓力。若出現(xiàn)摩擦引起的灼痛感,可臨時(shí)涂抹醫(yī)生推薦的紅霉素軟膏保護(hù)創(chuàng)面。
增加膳食纖維攝入如西藍(lán)花、火龍果等促進(jìn)軟便,每日飲水不少于2000毫升。適量補(bǔ)充獼猴桃、燕麥等富含膳食纖維食物,避免辛辣刺激食材如花椒、辣椒??稍缤砀黠嬘靡槐瓬胤涿鬯畮椭c道蠕動(dòng),經(jīng)期避免食用寒涼食物導(dǎo)致盆腔充血加重。
密切注意月經(jīng)血與傷口滲血的區(qū)分,正常月經(jīng)血為暗紅色且無糞臭味。若出現(xiàn)鮮紅色血液滴落、血塊增多或肛周敷料持續(xù)滲血,可能提示傷口裂開。同時(shí)觀察是否伴有發(fā)熱、肛門墜脹加劇等感染征兆。創(chuàng)面愈合不良時(shí)可能出現(xiàn)縫合線提前脫落。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)肛門出血、劇烈疼痛或體溫超過38攝氏度時(shí),應(yīng)立即返院復(fù)查。肛腸科醫(yī)生會(huì)通過指檢判斷是否存在縫線脫落或創(chuàng)面感染,必要時(shí)進(jìn)行肛門鏡復(fù)查。若合并嚴(yán)重痛經(jīng)可咨詢婦科醫(yī)生協(xié)同處理,避免自行使用栓劑影響傷口愈合。
術(shù)后經(jīng)期需保持充足臥床休息,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓。每日進(jìn)行提肛訓(xùn)練促進(jìn)局部血液循環(huán),但經(jīng)量過多時(shí)應(yīng)暫停。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐加速組織修復(fù),兩周內(nèi)禁止盆浴或坐浴。保持積極心態(tài)有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定和創(chuàng)面愈合,若出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂應(yīng)記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。術(shù)后一月內(nèi)定期隨訪評(píng)估愈合情況,任何異常分泌物都需專業(yè)鑒別診斷。
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