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肝纖維化是什么意思

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肝纖維化是指肝臟在慢性損傷修復(fù)過程中，細(xì)胞外基質(zhì)過度沉積導(dǎo)致的病理改變，屬于肝硬化的前期階段。

1、病因機制

肝纖維化主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等慢性肝損傷引起。肝星狀細(xì)胞活化后分泌膠原蛋白等物質(zhì)，形成纖維間隔，破壞正常肝小葉結(jié)構(gòu)。常見伴隨癥狀包括乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛等。治療需針對原發(fā)病，如恩替卡韋分散片治療乙肝，多烯磷脂酰膽堿膠囊修復(fù)肝細(xì)胞膜。

2、病理特征

肝臟組織學(xué)可見匯管區(qū)纖維增生形成纖維間隔，但尚未形成假小葉。通過肝彈性檢測可發(fā)現(xiàn)肝臟硬度值升高至7-9千帕。典型表現(xiàn)包括γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高、血小板減少等。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片抗炎，水飛薊賓膠囊抗氧化治療。

3、診斷方法

結(jié)合血液檢查、影像學(xué)檢查和肝活檢進行診斷。FibroScan檢測無創(chuàng)評估纖維化程度，APRI指數(shù)和FIB-4評分輔助判斷。部分患者會出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等體征。必要時可使用安絡(luò)化纖丸抑制纖維增生，熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。

4、進展風(fēng)險

持續(xù)肝損傷可發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。合并糖尿病、肥胖等因素會加速進展。部分患者可能出現(xiàn)門靜脈高壓早期表現(xiàn)。治療需聯(lián)合雙環(huán)醇片保肝，必要時采用干擾素α2b注射液抗病毒。

5、逆轉(zhuǎn)可能

早期肝纖維化通過去除病因和規(guī)范治療可能逆轉(zhuǎn)。戒酒、控制體重、抗病毒治療是關(guān)鍵措施。部分患者需長期服用扶正化瘀膠囊改善微循環(huán)。定期復(fù)查超聲和肝功能監(jiān)測病情變化。

肝纖維化患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素B族和維生素E。避免熬夜和過度勞累，忌食霉變食物。建議每3-6個月復(fù)查肝臟彈性檢測和腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)腹脹、黃疸等癥狀及時就診。適當(dāng)進行太極拳、散步等低強度運動，避免劇烈對抗性運動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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