感冒身上疼可能與病毒感染引起的全身炎癥反應(yīng)、發(fā)熱導(dǎo)致的肌肉酸痛、身體脫水、休息不足以及合并細(xì)菌感染等原因有關(guān),可通過充分休息、補(bǔ)充水分、物理降溫、使用解熱鎮(zhèn)痛藥以及抗病毒或抗菌治療等方式緩解。
普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等病毒感染引起。病毒侵入人體后,免疫系統(tǒng)會(huì)啟動(dòng)防御,釋放如白細(xì)胞介素等炎癥介質(zhì)。這些物質(zhì)在對(duì)抗病毒的同時(shí),也會(huì)作用于全身的肌肉和關(guān)節(jié),引發(fā)酸痛、乏力的感覺。這是一種常見的生理性防御反應(yīng)。治療上以對(duì)癥支持為主,需要保證休息,讓免疫系統(tǒng)更好地工作。如果疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解,但須明確是病毒感染引起。
感冒常伴有發(fā)熱癥狀。體溫升高時(shí),身體新陳代謝加快,耗氧量增加,肌肉在無氧代謝下會(huì)產(chǎn)生大量乳酸。乳酸堆積無法及時(shí)被清除,就會(huì)刺激肌肉產(chǎn)生酸痛感。同時(shí),發(fā)熱本身也會(huì)使肌肉張力增高,加劇不適。處理的關(guān)鍵是控制體溫。可采用溫水擦浴等物理方式輔助降溫,并遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片等具有解熱鎮(zhèn)痛作用的藥物。體溫下降后,肌肉酸痛感通常會(huì)隨之減輕。
感冒期間,可能因發(fā)熱出汗、食欲不振飲水減少而導(dǎo)致身體處于輕度脫水狀態(tài)。脫水會(huì)使血液黏稠度增加,影響血液循環(huán),肌肉和關(guān)節(jié)組織得到的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)減少,代謝廢物排出減慢,從而引發(fā)或加重全身酸痛感。補(bǔ)充水分是核心措施。應(yīng)鼓勵(lì)患者少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽散,以糾正脫水,促進(jìn)新陳代謝和廢物排泄,有助于緩解肌肉不適。
感冒時(shí),身體需要更多能量來對(duì)抗病原體,如果此時(shí)仍然持續(xù)工作、學(xué)習(xí)或進(jìn)行體力活動(dòng),會(huì)導(dǎo)致身體過度疲勞,能量透支。疲勞狀態(tài)下,肌肉無法得到有效放松,乳酸更易堆積,同時(shí)免疫系統(tǒng)功能也可能受影響,從而放大身上的疼痛感。保證充足的休息至關(guān)重要,應(yīng)臥床或減少活動(dòng),避免勞累。良好的睡眠有助于身體修復(fù),增強(qiáng)免疫力,是緩解感冒癥狀包括身上疼的基礎(chǔ)。
部分感冒可能繼發(fā)細(xì)菌感染,如急性扁桃體炎、支氣管炎等。細(xì)菌感染會(huì)引發(fā)更強(qiáng)烈的全身炎癥反應(yīng),釋放的內(nèi)毒素等物質(zhì)可直接導(dǎo)致高熱、寒戰(zhàn)及顯著的肌肉關(guān)節(jié)酸痛,疼痛程度往往比單純病毒性感冒更重。這可能與A族鏈球菌、肺炎鏈球菌等感染有關(guān),通常表現(xiàn)為咽痛劇烈、咳嗽咳膿痰、血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高等。治療需在醫(yī)生明確診斷后,遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片等進(jìn)行抗感染治療,控制感染源后全身癥狀方能緩解。
感冒期間出現(xiàn)身上疼,應(yīng)注意保持環(huán)境安靜舒適,保證高質(zhì)量的睡眠。飲食上選擇清淡、易消化、富含維生素的食物,如粥、面條、新鮮蔬菜水果,避免油膩辛辣刺激。疼痛明顯時(shí),可用熱毛巾敷于酸痛明顯的肌肉處,促進(jìn)局部血液循環(huán)。密切觀察體溫變化,若身上疼痛持續(xù)不緩解、程度劇烈或伴有高熱不退、胸悶、呼吸困難等其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除流感、心肌炎等其他疾病的可能,切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。
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