炙麻黃具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫等藥用價(jià)值,主要用于治療風(fēng)寒感冒、咳嗽氣喘、風(fēng)水水腫等病癥。
炙麻黃味辛性溫,歸肺、膀胱經(jīng),其發(fā)汗作用較為和緩,適用于外感風(fēng)寒表實(shí)證。當(dāng)人體感受風(fēng)寒邪氣,導(dǎo)致腠理閉塞、衛(wèi)陽被郁時(shí),可出現(xiàn)惡寒發(fā)熱、無汗、頭身疼痛等癥狀。此時(shí)使用炙麻黃,可以幫助開通腠理,促使身體微微出汗,從而驅(qū)散在表的風(fēng)寒邪氣。這一功效在治療普通感冒、流行性感冒等疾病初期階段有應(yīng)用,常與桂枝等藥物配伍以增強(qiáng)解表散寒之力。表虛自汗、陰虛盜汗者應(yīng)慎用。
炙麻黃能夠宣暢肺氣,是治療咳嗽氣喘的要藥。其宣肺平喘的藥用價(jià)值主要體現(xiàn)在緩解因外邪犯肺或痰飲內(nèi)停導(dǎo)致的肺氣壅遏、呼吸不暢。對于風(fēng)寒外束、肺氣失宣引起的咳嗽、氣喘、痰多清稀,常與杏仁、甘草等藥物同用。對于寒飲停肺所致的咳喘,則可配伍細(xì)辛、干姜等溫化寒痰的藥物。現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,炙麻黃中的麻黃堿等成分具有松弛支氣管平滑肌的作用,有助于緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎等疾病引起的喘息癥狀。
炙麻黃具有宣肺利尿以消退水腫的作用,中醫(yī)理論認(rèn)為肺為水之上源,能通調(diào)水道。當(dāng)風(fēng)邪襲表,肺氣宣降失常,導(dǎo)致水液代謝障礙時(shí),水濕泛溢肌膚可形成水腫,此類水腫常從頭面部開始,伴有惡風(fēng)、脈浮等表證,稱為風(fēng)水。炙麻黃通過發(fā)汗和宣肺,可以恢復(fù)肺的通調(diào)水道功能,使水濕從汗液和小便排出,從而達(dá)到消腫的目的。在臨床上,可用于輔助治療急性腎小球腎炎等疾病初期出現(xiàn)風(fēng)水證候的情況。
炙麻黃性溫,能溫散寒邪,通暢氣血凝滯。這一藥用價(jià)值使其可用于治療陰疽、痰核、風(fēng)濕痹痛等證屬寒凝經(jīng)脈的病癥。對于營血虛寒、痰凝血滯導(dǎo)致的陰疽,如貼骨疽、流注等,炙麻黃可以溫通散結(jié),常與熟地黃、肉桂、鹿角膠等溫陽補(bǔ)血藥同用。對于風(fēng)寒濕邪痹阻經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié)所致的關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利,炙麻黃能祛風(fēng)散寒、除濕通痹,可與白術(shù)、薏苡仁等祛濕藥物配伍使用。
現(xiàn)代藥理學(xué)研究揭示了炙麻黃部分傳統(tǒng)功效的物質(zhì)基礎(chǔ)。其含有的麻黃堿、偽麻黃堿等生物堿具有擬腎上腺素作用,能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),收縮血管,升高血壓,松弛支氣管平滑肌。偽麻黃堿則有較好的利尿作用。這些研究為炙麻黃治療感冒鼻塞、支氣管哮喘、低血壓狀態(tài)以及某些水腫性疾病提供了現(xiàn)代科學(xué)依據(jù)。然而,這些作用也意味著炙麻黃具有一定的心血管興奮性,高血壓、心臟病、甲亢患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
炙麻黃作為一味常用中藥,其應(yīng)用須嚴(yán)格遵循中醫(yī)辨證論治原則,不可自行濫用。在使用炙麻黃或含有炙麻黃的方劑、中成藥時(shí),應(yīng)避免與強(qiáng)心苷類藥物、氨茶堿等同時(shí)使用,以免增加心臟毒性或不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。日常飲食宜清淡,避免食用生冷、油膩及辛辣刺激性食物,以免影響藥效或加重病情。對于需要長期用藥的患者,應(yīng)定期復(fù)診,由醫(yī)生評估病情變化和調(diào)整治療方案。儲存炙麻黃應(yīng)置于陰涼干燥處,防潮防蛀,確保藥材質(zhì)量。
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