大人吃多了吐了之后發(fā)燒可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物中毒、胃食管反流病、胰腺炎等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療等方式緩解。
暴飲暴食可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,胃內(nèi)壓力升高引發(fā)嘔吐。嘔吐后機(jī)體因應(yīng)激反應(yīng)可能出現(xiàn)低熱,體溫多在37.3-38℃之間。建議暫時(shí)禁食4-6小時(shí),之后少量飲用溫鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),用熱毛巾擦拭腋下等部位物理降溫。
進(jìn)食不潔食物后,病原體刺激胃腸黏膜引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為嘔吐伴發(fā)熱,可能伴隨腹痛腹瀉??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,諾氟沙星膠囊抗感染,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或血便需及時(shí)就醫(yī)。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌污染食物后產(chǎn)生的毒素可直接刺激嘔吐中樞,2-6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)噴射狀嘔吐,體溫可達(dá)38.5℃以上。需立即停止進(jìn)食可疑食物,服用鹽酸小檗堿片抑制細(xì)菌活性,嘔吐嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療。
過(guò)量進(jìn)食加重胃酸反流,嘔吐物含胃酸可能灼傷食管引發(fā)炎癥性發(fā)熱。建議抬高床頭15-20厘米睡眠,服用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。避免進(jìn)食后立即平臥。
高脂飲食誘發(fā)胰酶異常激活,出現(xiàn)劇烈嘔吐伴中上腹持續(xù)性疼痛,發(fā)熱常超過(guò)38.5℃。需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,使用注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌,疼痛明顯時(shí)可使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛。該情況屬于急癥需立即住院治療。
出現(xiàn)嘔吐后發(fā)熱應(yīng)注意觀察體溫變化,每2小時(shí)測(cè)量一次?;謴?fù)期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,逐漸過(guò)渡到低脂半流食。保持口腔清潔,嘔吐后可用淡鹽水漱口。避免辛辣刺激、油膩及產(chǎn)氣食物至少3天。若48小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)緩解或出現(xiàn)意識(shí)模糊、嘔血等表現(xiàn),須立即急診處理。日常需養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣,控制單次進(jìn)食量,高危人群可備用水銀體溫計(jì)和口服補(bǔ)液鹽以備急需。
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