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冠心病做了支架有什么后遺癥嗎

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冠心病支架術(shù)后可能出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄、支架內(nèi)血栓形成、血管內(nèi)皮損傷等后遺癥，但多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可有效控制風(fēng)險(xiǎn)。

支架內(nèi)再狹窄是支架術(shù)后常見(jiàn)問(wèn)題，多發(fā)生在術(shù)后3-12個(gè)月，與血管內(nèi)膜過(guò)度增生有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、胸痛等心絞痛復(fù)發(fā)癥狀，需通過(guò)冠脈造影確診。預(yù)防措施包括嚴(yán)格服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，控制血壓血糖血脂水平。

支架內(nèi)血栓形成屬于急癥，多因抗血小板治療不充分或支架貼壁不良導(dǎo)致，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸痛伴心電圖改變。需緊急就醫(yī)行血栓抽吸或球囊擴(kuò)張。術(shù)后需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用替格瑞洛片與阿司匹林腸溶片進(jìn)行雙抗治療。

血管內(nèi)皮損傷可能引發(fā)遠(yuǎn)期血管彈性下降，與金屬支架的機(jī)械刺激相關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)血管痙攣性疼痛，可遵醫(yī)囑使用硝酸異山梨酯緩釋片緩解。新一代藥物涂層支架可降低該風(fēng)險(xiǎn)。

支架術(shù)后需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、凝血功能。出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)，可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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