腦供血不足可通過(guò)調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦供血不足通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、頸椎病、心臟疾病、血液黏稠度增高等原因引起。
戒煙限酒有助于減少血管內(nèi)皮損傷,每日進(jìn)行快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。保持低鹽低脂飲食,每日攝入西藍(lán)花、深海魚(yú)類等富含抗氧化物質(zhì)的食物,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或突然體位改變誘發(fā)癥狀。
高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,將血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。糖尿病患者通過(guò)口服二甲雙胍片或注射胰島素維持血糖穩(wěn)定。高脂血癥患者服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲評(píng)估斑塊變化情況。
阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。尼莫地平片能選擇性擴(kuò)張腦血管,改善微循環(huán)障礙。銀杏葉提取物注射液具有清除自由基作用,適用于伴隨耳鳴眩暈的患者。用藥期間需觀察有無(wú)牙齦出血等不良反應(yīng)。
頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于狹窄程度超過(guò)70%的癥狀性患者。血管內(nèi)支架成形術(shù)可通過(guò)微創(chuàng)方式重建血流,術(shù)后需長(zhǎng)期服用氯吡格雷片預(yù)防支架內(nèi)再狹窄。兩種術(shù)式均需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證及禁忌證。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練,使用彈力帶進(jìn)行上肢抗阻運(yùn)動(dòng)。認(rèn)知功能障礙者可參與拼圖等作業(yè)療法,言語(yǔ)治療師指導(dǎo)下的發(fā)音練習(xí)有助于改善構(gòu)音障礙。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免過(guò)度疲勞。
腦供血不足患者需保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)墊高枕頭15-20厘米。每日監(jiān)測(cè)血壓血糖并記錄波動(dòng)情況,外出時(shí)攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。定期進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲和腦血管造影檢查,出現(xiàn)視物模糊或肢體麻木加重時(shí)立即就醫(yī)。飲食上增加核桃、亞麻籽等富含歐米伽3脂肪酸的食物攝入,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食品。
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