細(xì)菌性痢疾的癥狀主要有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等。細(xì)菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病,主要通過(guò)糞口途徑傳播,患者需及時(shí)就醫(yī)治療。
細(xì)菌性痢疾患者通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可能超過(guò)38攝氏度。發(fā)熱可能與志賀菌釋放的內(nèi)毒素有關(guān),內(nèi)毒素進(jìn)入血液循環(huán)后刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致體溫升高?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片、阿司匹林腸溶片等藥物退熱,同時(shí)需注意補(bǔ)充水分。
腹痛多表現(xiàn)為臍周或左下腹陣發(fā)性絞痛,排便后可能暫時(shí)緩解。腹痛與腸道炎癥刺激和腸蠕動(dòng)增強(qiáng)有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片、匹維溴銨片等解痙藥物緩解癥狀,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。
腹瀉是細(xì)菌性痢疾的典型癥狀,每日排便次數(shù)可達(dá)10-30次。初期為稀水樣便,后轉(zhuǎn)為黏液膿血便。腹瀉與志賀菌侵襲腸黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和分泌增加有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
里急后重表現(xiàn)為便意頻繁但排便量少,伴有肛門墜脹感。這與直腸炎癥刺激和腸痙攣有關(guān)?;颊吲疟銜r(shí)不要過(guò)度用力,可遵醫(yī)囑使用溫水坐浴緩解不適,必要時(shí)使用解痙藥物。
黏液膿血便是細(xì)菌性痢疾的特征性表現(xiàn),糞便中混有黏液、膿液和血液。這與志賀菌侵襲結(jié)腸黏膜導(dǎo)致潰瘍形成有關(guān)?;颊咝枇羧⌒迈r糞便標(biāo)本送檢,明確病原體后遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素治療。
細(xì)菌性痢疾患者應(yīng)注意隔離治療,避免傳染他人。飲食宜選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免辛辣刺激和油膩食物。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可適量飲用口服補(bǔ)液鹽。餐具、衣物等物品需煮沸消毒,飯前便后要徹底洗手。癥狀加重或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。
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