憂郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、疲勞感、注意力下降、自責(zé)或無(wú)價(jià)值感等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)自殺念頭或行為。憂郁癥的表現(xiàn)主要有情緒癥狀、認(rèn)知癥狀、軀體癥狀、行為癥狀和社會(huì)功能受損。
憂郁癥患者常出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落,表現(xiàn)為悲傷、空虛或絕望感,可能伴有焦慮或易怒。部分患者對(duì)既往喜愛(ài)的活動(dòng)喪失興趣,甚至無(wú)法從日?;顒?dòng)中獲得愉悅感。情緒波動(dòng)可能呈現(xiàn)晨重夜輕的特點(diǎn),早晨癥狀更為明顯。
患者常伴有注意力集中困難、記憶力減退等認(rèn)知功能損害,決策能力下降。可能出現(xiàn)過(guò)度自責(zé)、無(wú)價(jià)值感等負(fù)面認(rèn)知,嚴(yán)重時(shí)產(chǎn)生死亡或自殺念頭。部分患者存在思維遲緩,表現(xiàn)為言語(yǔ)減少、反應(yīng)遲鈍。
常見(jiàn)睡眠障礙如入睡困難、早醒或睡眠過(guò)多,食欲顯著改變導(dǎo)致體重波動(dòng)??赡馨橛胁幻髟虻奶弁?、消化問(wèn)題或性欲減退。軀體癥狀可能掩蓋情緒問(wèn)題,導(dǎo)致誤診。
患者活動(dòng)量明顯減少,表現(xiàn)為行動(dòng)遲緩或坐立不安。社交退縮常見(jiàn),可能回避與他人接觸。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)自殺嘗試或自傷行為,需立即干預(yù)。
工作或?qū)W習(xí)效率顯著下降,難以完成日常任務(wù)。人際關(guān)系受到影響,可能出現(xiàn)婚姻或家庭矛盾。部分患者完全喪失社會(huì)功能,需要他人照顧日常生活。
憂郁癥患者需保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽。飲食應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,增加富含歐米伽3脂肪酸的食物。家屬應(yīng)提供情感支持,避免批評(píng)指責(zé),鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療。若癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)自殺念頭,須立即尋求精神科醫(yī)生幫助,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
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