洗完牙牙齦一直出血可通過(guò)壓迫止血、冷敷、藥物止血、調(diào)整刷牙方式、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。牙齦出血可能與牙齦炎、牙周炎、凝血功能障礙、刷牙方式不當(dāng)、維生素缺乏等因素有關(guān)。
用無(wú)菌紗布或棉球按壓出血部位10-15分鐘,多數(shù)輕微出血可自行停止。避免反復(fù)吮吸或舔舐傷口,防止血凝塊脫落。若出血持續(xù),可重復(fù)壓迫操作2-3次。
用冰袋包裹毛巾后外敷面部對(duì)應(yīng)出血區(qū)域,每次5-10分鐘,間隔30分鐘重復(fù)。低溫能收縮血管減緩出血,但需避免直接接觸皮膚防止凍傷。24小時(shí)后若仍有出血應(yīng)停用冷敷。
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、腎上腺色腙片等止血藥物。牙齦炎患者可配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片控制炎癥。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。
改用軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法輕柔清潔,避免橫向用力刷洗。潔牙后48小時(shí)內(nèi)暫不使用牙線,可選擇沖牙器低壓沖洗。刷牙水溫保持37℃左右為宜。
若出血量較大或持續(xù)超過(guò)24小時(shí),需排查血友病、血小板減少等全身性疾病。牙周炎患者可能需接受齦下刮治術(shù)或翻瓣術(shù)。凝血功能異常者需血液科會(huì)診。
潔牙后應(yīng)保持口腔清潔,使用含氟牙膏預(yù)防齲齒,每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食避免過(guò)硬、過(guò)熱食物,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等促進(jìn)愈合。吸煙者需戒煙至少72小時(shí),定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療。出現(xiàn)異常出血時(shí)記錄出血時(shí)間和誘因,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。
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