每天刷牙牙齦出血可通過(guò)改善刷牙方式、補(bǔ)充維生素C、治療牙周炎、調(diào)整藥物使用、控制全身性疾病等方式緩解。牙齦出血通常由刷牙力度過(guò)大、維生素缺乏、牙齦炎癥、抗凝藥物影響、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法,牙刷與牙齦呈45度角輕柔顫動(dòng)清潔。避免橫向用力刷洗牙頸部,刷牙時(shí)間控制在2-3分鐘??蛇x擇含硝酸鉀的舒適達(dá)抗敏感牙膏或云南白藥牙膏輔助減輕出血。
長(zhǎng)期維生素C缺乏會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,建議每日攝入100-200毫克維生素C??墒秤毛J猴桃、鮮棗、西藍(lán)花等食物,或服用維生素C泡騰片、維生素C咀嚼片等補(bǔ)充劑,但需避免過(guò)量引起腹瀉。
慢性牙齦炎或牙周炎需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,配合使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片控制菌斑。重度牙周炎可能需輔助米諾環(huán)素軟膏局部給藥,必要時(shí)行牙齦翻瓣手術(shù)。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物者,需監(jiān)測(cè)凝血功能并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可能加重出血,必要時(shí)可更換為對(duì)乙酰氨基酚片。
糖尿病、白血病等疾病會(huì)導(dǎo)致牙齦自發(fā)性出血,需定期監(jiān)測(cè)血糖和血常規(guī)。血小板減少性紫癜患者可使用升血小板膠囊,肝硬化患者需補(bǔ)充維生素K1注射液改善凝血功能。
建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,使用牙線替代牙簽清潔牙縫。妊娠期女性因激素變化易出現(xiàn)妊娠期齦炎,可用溫鹽水漱口緩解。高血壓患者刷牙出血需警惕藥物性牙齦增生,長(zhǎng)期出血不止應(yīng)及時(shí)排查血液疾病。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,避免過(guò)硬食物刺激牙齦。
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