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什么是慢性萎縮性胃炎

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慢性萎縮性胃炎是指胃黏膜長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致腺體減少或消失的慢性胃病,可能由幽門螺桿菌感染、自身免疫因素、長(zhǎng)期膽汁反流等原因引起,主要表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、食欲減退等癥狀。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性萎縮性胃炎的主要病因之一。該細(xì)菌通過(guò)破壞胃黏膜屏障,引發(fā)持續(xù)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致胃腺體逐漸萎縮?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹疼痛、反酸等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片及膠體果膠鉍膠囊。根除幽門螺桿菌有助于阻止病情進(jìn)展。

2、自身免疫因素

自身免疫性胃炎患者體內(nèi)產(chǎn)生抗壁細(xì)胞抗體,攻擊胃黏膜腺體,導(dǎo)致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙。這類患者常伴有貧血、舌炎等表現(xiàn)。治療需定期注射維生素B12注射液,并使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。免疫調(diào)節(jié)治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、膽汁反流

長(zhǎng)期膽汁反流會(huì)損傷胃黏膜屏障,引起化學(xué)性炎癥反應(yīng)。常見于胃切除術(shù)后或幽門功能失調(diào)患者,表現(xiàn)為口苦、上腹灼痛等癥狀。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸,或使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。睡前抬高床頭有助于減少反流。

4、長(zhǎng)期藥物刺激

非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片長(zhǎng)期使用可能抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。患者服藥期間可能出現(xiàn)黑便、胃部不適。預(yù)防性用藥可選用雷貝拉唑鈉腸溶片,必要時(shí)需調(diào)整原發(fā)病用藥方案。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)胃黏膜情況。

5、飲食生活習(xí)慣

長(zhǎng)期高鹽飲食、吸煙酗酒會(huì)加速胃黏膜萎縮進(jìn)程。腌制食品中的亞硝酸鹽可直接損傷胃黏膜,酒精則增加胃酸分泌。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加新鮮蔬菜水果攝入,補(bǔ)充葉酸片和維生素E軟膠囊可能有助于延緩病變。建議每日食鹽攝入不超過(guò)5克。

慢性萎縮性胃炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,避免過(guò)饑過(guò)飽,選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋等。適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片和維生素C片有助于黏膜修復(fù)。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復(fù)查,若出現(xiàn)消瘦、嘔血等預(yù)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定對(duì)改善胃腸功能有積極作用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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