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慢性萎縮性胃炎嚴(yán)重嗎

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慢性萎縮性胃炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病理程度判斷，多數(shù)情況下屬于可控的慢性疾病，但存在癌變風(fēng)險(xiǎn)需長期隨訪。

慢性萎縮性胃炎是胃黏膜腺體減少或消失的慢性炎癥，早期可能僅表現(xiàn)為輕度消化不良、上腹隱痛或餐后飽脹感。胃黏膜萎縮程度較輕時(shí)，通過規(guī)范治療和飲食調(diào)整可有效控制癥狀，部分患者甚至能逆轉(zhuǎn)黏膜病變。此階段需定期胃鏡監(jiān)測，配合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶片、胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片，以及促進(jìn)胃動(dòng)力藥物如多潘立酮片進(jìn)行干預(yù)。

當(dāng)病理檢查提示中重度萎縮伴腸上皮化生或不典型增生時(shí)，癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。此類患者可能出現(xiàn)頑固性腹痛、體重下降、貧血等預(yù)警癥狀，胃鏡檢查頻率需提高至每6-12個(gè)月一次。伴隨幽門螺桿菌感染者應(yīng)徹底根除治療，采用含鉍劑四聯(lián)療法如枸櫞酸鉍鉀片聯(lián)合抗生素。若病理顯示高級別上皮內(nèi)瘤變，可能需內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等治療。

慢性萎縮性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，避免腌制、煙熏及高鹽食物，每日攝入足量新鮮蔬菜水果。吸煙飲酒會(huì)加速黏膜損傷須嚴(yán)格戒除，長期服用非甾體抗炎藥者需評估用藥必要性。建議每6個(gè)月檢測血清胃蛋白酶原和胃泌素-17水平輔助監(jiān)測，出現(xiàn)黑便或嘔吐物帶血等報(bào)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于改善胃腸功能紊亂，可嘗試正念減壓等心理調(diào)節(jié)方法。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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