新生兒腸脹氣可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、熱敷、改變體位、使用藥物等方式緩解。腸脹氣通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道發(fā)育不完善、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、過敏等原因引起。
喂養(yǎng)時讓新生兒保持半直立姿勢,避免平躺喂奶。奶瓶喂養(yǎng)需選擇適合月齡的奶嘴,控制流速防止嗆奶。母乳喂養(yǎng)需確保正確含接,避免吸入過多空氣。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,手掌呈空心狀從背部由下至上輕拍,幫助排出胃內(nèi)氣體。兩次喂奶間隔2-3小時,避免過度喂養(yǎng)。
在新生兒清醒且情緒穩(wěn)定時進行腹部按摩。將手掌搓熱后以肚臍為中心,順時針方向輕柔打圈按摩5-10分鐘,力度以腹部輕微下陷為宜??膳浜?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/pln05w4jk2megy8.html" target="_blank">嬰兒潤膚油減少摩擦,按摩后做蹬自行車動作幫助腸道蠕動。注意避開剛進食后1小時內(nèi)操作,若哭鬧劇烈需立即停止。
使用40℃左右溫水袋或暖寶寶包裹毛巾后敷于腹部,每次10-15分鐘,每日2-3次。熱敷可放松腸道平滑肌,促進氣體排出。需嚴格控制溫度避免燙傷,建議家長先用手腕內(nèi)側(cè)測試溫度。熱敷期間密切觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)紅需立即停止。蠶豆病患兒禁用此法。
發(fā)作時將新生兒俯臥放置于家長前臂,頭部略高于臀部,另一只手輕撫背部?;虿捎蔑w機抱姿勢,一手托住胸腹部,另一手固定臀部,利用重力幫助排氣。每日進行3-5次俯臥訓(xùn)練,每次不超過10分鐘,需在清醒狀態(tài)下監(jiān)護進行,避免睡眠時俯臥增加窒息風(fēng)險。
嚴重脹氣可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑幫助分解氣泡,或口服益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。乳糖不耐受患兒需更換無乳糖配方奶粉,過敏患兒需改用深度水解蛋白奶粉。禁用自行購買促胃腸動力藥,避免使用薄荷醇類外用藥物。用藥期間觀察排便情況及過敏反應(yīng)。
日常需記錄喂養(yǎng)時間、奶量及脹氣發(fā)作規(guī)律,選擇防脹氣奶瓶并定期更換奶嘴。母親哺乳期應(yīng)減少攝入豆類、花椰菜等產(chǎn)氣食物。保持新生兒作息規(guī)律,避免過度疲勞。若伴隨嘔吐、血便、體重不增等癥狀,或每日發(fā)作超過3次且持續(xù)1周以上,需及時就診兒科或消化科排除腸梗阻、壞死性小腸結(jié)腸炎等疾病。護理期間注意保暖,避免腹部受涼加重癥狀。
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