新生兒腸脹氣可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、熱敷、藥物干預、體位調(diào)整等方式治療。腸脹氣通常由喂養(yǎng)不當、腸道發(fā)育不完善、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、過敏反應等原因引起。
采用少量多次的喂養(yǎng)模式,避免過度喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)時注意正確含接姿勢,減少空氣吸入;配方奶喂養(yǎng)時選擇防脹氣奶瓶,沖泡后靜置消泡。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,幫助排出胃內(nèi)氣體。哺乳期母親需限制攝入易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。
在兩次喂奶間隔期,用溫暖的手掌以臍部為中心順時針按摩腹部,配合屈腿壓腹動作,每次3-5分鐘。按摩前確保手部溫度適宜,可配合嬰兒潤膚油減少摩擦。注意避開剛進食后的時段,動作需輕柔緩慢。
使用40℃左右溫水袋或暖寶寶包裹毛巾后敷于腹部,每次10-15分鐘。熱敷能促進腸蠕動,但需密切觀察皮膚反應,避免低溫燙傷??膳浜巷w機抱姿勢,即讓嬰兒俯臥于家長前臂,手掌托住腹部施加輕微壓力。
對于頑固性脹氣可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑如艾暢分解氣體泡沫,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒媽咪愛調(diào)節(jié)菌群。乳糖不耐受患兒需改用無乳糖配方奶,蛋白過敏患兒需換用深度水解奶粉。禁用自行購買促胃腸動力藥。
清醒時多采取俯臥位練習抬頭,睡眠時保持側(cè)臥位或仰臥位。使用斜坡墊抬高上半身15-30度,避免平躺喂奶。日??勺龅抛孕熊囘\動幫助排氣,注意動作幅度不宜過大。腸絞痛發(fā)作時可嘗試襁褓包裹法增加安全感。
日常護理需記錄喂養(yǎng)時間、脹氣發(fā)作規(guī)律及緩解措施效果,選擇透氣性好的純棉衣物避免腹部受壓。哺乳期母親應保持飲食清淡,補充益生菌改善母乳成分。若出現(xiàn)嘔吐膽汁、血便、持續(xù)哭鬧超過3小時或伴隨發(fā)熱,需立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。定期進行兒童保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育曲線。
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