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痔瘡嵌頓怎么辦

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痔瘡嵌頓可通過手法復位、藥物治療、溫水坐浴、膠圈套扎術、痔切除術等方式治療。痔瘡嵌頓通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛墊下移、靜脈曲張等原因引起。

1、手法復位

早期痔核脫出未水腫時可由醫(yī)生進行手法復位。操作前需清潔肛門，患者取側臥位，醫(yī)生戴手套涂抹石蠟油后輕柔推回脫出物。復位后需臥床休息1-2天避免再次脫出，配合提肛運動增強括約肌功能。若自行復位失敗或出現劇烈疼痛應立即就醫(yī)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓、地奧司明片等緩解癥狀。痔瘡膏含麝香等成分可消腫止痛，栓劑能形成保護膜隔離刺激，口服藥物改善靜脈回流。伴有感染時需加用頭孢克肟分散片等抗生素，便血嚴重者可配合云南白藥膠囊止血。

3、溫水坐浴

每日2-3次用40℃溫水坐浴10-15分鐘，可加入高錳酸鉀溶液1：5000消毒。坐浴能松弛括約肌促進血液循環(huán)，減輕水腫疼痛。注意水溫不宜過高，坐浴后保持肛門干燥，穿棉質透氣內褲。合并肛周濕疹者禁用刺激性藥液。

4、膠圈套扎術

適用于Ⅱ-Ⅲ度內痔嵌頓，通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部阻斷血供。術后3-5天痔核壞死脫落，創(chuàng)面1-2周愈合。治療前需排除凝血功能障礙，術后可能出現輕微墜脹感，需避免劇烈運動。該方法創(chuàng)傷小但存在復發(fā)可能。

5、痔切除術

傳統(tǒng)外剝內扎術或PPH吻合器術適用于反復嵌頓的Ⅲ-Ⅳ度混合痔。手術徹底去除病變組織，住院需3-5天，完全恢復需2-4周。術前需完善凝血功能檢查，術后保持大便通暢，定期換藥觀察創(chuàng)面。高齡或心肺功能差者需評估手術風險。

痔瘡嵌頓患者日常應增加膳食纖維攝入，每日飲水1500-2000毫升，養(yǎng)成定時排便習慣。避免久坐久站，每小時活動5分鐘，孕期可側臥減輕盆腔壓力。便后清潔使用柔軟無香紙巾，發(fā)作期忌食辛辣刺激食物。若出現肛門劇烈疼痛、發(fā)熱或大量出血需立即急診處理。術后恢復期遵醫(yī)囑定期復查，3個月內避免重體力勞動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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