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支氣管炎擴(kuò)張怎么辦

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支氣管擴(kuò)張可通過控制感染、促進(jìn)排痰、止血治療、手術(shù)治療、預(yù)防急性加重等方式治療。支氣管擴(kuò)張通常由感染、免疫缺陷、遺傳因素、氣道阻塞、纖毛功能障礙等原因引起。

1、控制感染

支氣管擴(kuò)張合并急性細(xì)菌感染時需遵醫(yī)囑使用抗生素。頭孢克洛干混懸劑適用于敏感菌引起的下呼吸道感染，可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。鹽酸左氧氟沙星片對革蘭陰性菌有較強抗菌活性，能干擾細(xì)菌DNA復(fù)制。阿奇霉素分散片對非典型病原體有效，可阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與其他藥物相互作用。

2、促進(jìn)排痰

氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性黏多糖纖維，降低痰液黏稠度。乙酰半胱氨酸顆粒通過斷裂痰液中二硫鍵發(fā)揮祛痰作用。標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊可調(diào)節(jié)氣道分泌，改善黏液清除功能。配合體位引流和叩背排痰，每日2-3次，每次15-20分鐘效果更佳。

3、止血治療

咯血時可使用垂體后葉素注射液收縮肺小動脈減少出血，酚磺乙胺注射液增強血小板聚集功能。嚴(yán)重出血需行支氣管動脈栓塞術(shù)。止血期間保持絕對臥床，頭偏向一側(cè)防止窒息，暫禁食辛辣刺激性食物。

4、手術(shù)治療

局限性支氣管擴(kuò)張反復(fù)感染或大咯血者，可考慮肺段切除術(shù)或肺葉切除術(shù)。術(shù)前需評估肺功能儲備，術(shù)后加強呼吸道管理。手術(shù)能徹底清除病灶，但可能遺留胸膜粘連等并發(fā)癥。

5、預(yù)防急性加重

接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗降低感染風(fēng)險。長期小劑量紅霉素腸溶片具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用。避免接觸冷空氣和煙霧刺激，堅持呼吸操鍛煉改善肺功能。合并鼻竇炎等病灶需同步治療。

支氣管擴(kuò)張患者需保證每日2000毫升飲水量稀釋痰液，攝入高蛋白高維生素飲食增強體質(zhì)。進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練，每周3-5次有氧運動改善心肺耐力。戒煙并避免二手煙暴露，霧霾天氣減少外出。定期復(fù)查胸部CT和肺功能，記錄每日痰量性狀變化。出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多或咯血時及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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