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小兒心肺復(fù)蘇怎么做

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小兒心肺復(fù)蘇可通過判斷意識(shí)、開放氣道、人工呼吸、胸外按壓、使用自動(dòng)體外除顫器等方式實(shí)施。小兒心肺復(fù)蘇通常由窒息、溺水、心臟驟停、嚴(yán)重過敏反應(yīng)、外傷等原因引起。

1、判斷意識(shí)

輕拍患兒雙肩并大聲呼喚,觀察是否有反應(yīng)。若患兒無反應(yīng)且無正常呼吸,需立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇流程。檢查患兒口腔是否有異物阻塞,必要時(shí)用手指清除可見異物。注意避免盲目掏挖,防止將異物推入更深部位。判斷時(shí)間不超過10秒,確認(rèn)無意識(shí)后立即呼叫急救系統(tǒng)。

2、開放氣道

采用仰頭抬頦法開放氣道,一手置于前額下壓,另一手食指和中指抬起下頜骨。對(duì)于懷疑頸部損傷的患兒,應(yīng)采用推舉下頜法。保持氣道開放狀態(tài),觀察胸廓是否有起伏動(dòng)作。若患兒有自主呼吸但存在鼾聲,提示可能存在氣道梗阻,需調(diào)整頭部位置或再次清理氣道。

3、人工呼吸

對(duì)1歲以上兒童可采用口對(duì)口人工呼吸,對(duì)嬰兒采用口對(duì)口鼻方式。每次吹氣持續(xù)1秒,觀察到胸廓隆起即可。吹氣頻率為每分鐘12-20次,避免過度通氣。若首次吹氣未能使胸廓抬起,應(yīng)重新調(diào)整頭部位置再嘗試。實(shí)施人工呼吸時(shí)需注意保持氣道開放,捏緊患兒鼻孔防止漏氣。

4、胸外按壓

對(duì)嬰兒采用雙指按壓法,定位在兩乳頭連線中點(diǎn)下方。對(duì)兒童采用單手或雙手掌根按壓,定位在胸骨下半段。按壓深度為胸部前后徑的三分之一,嬰兒約4厘米,兒童約5厘米。按壓頻率為每分鐘100-120次,按壓與放松時(shí)間相等。每進(jìn)行30次胸外按壓后給予2次人工呼吸,循環(huán)進(jìn)行直至專業(yè)救援到達(dá)。

5、使用除顫器

當(dāng)自動(dòng)體外除顫器可用時(shí),應(yīng)盡快使用。打開設(shè)備后按照語(yǔ)音提示操作,將電極片貼于患兒裸露胸部。對(duì)于8歲以下兒童需使用兒科專用電極片或劑量衰減系統(tǒng)。除顫器分析心律時(shí)停止所有接觸患兒的操作,確認(rèn)需電擊時(shí)確保所有人員遠(yuǎn)離患兒。電擊后立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇,2分鐘后除顫器會(huì)再次分析心律。

實(shí)施小兒心肺復(fù)蘇時(shí)需保持冷靜,確保環(huán)境安全。家長(zhǎng)應(yīng)定期參加兒童急救培訓(xùn),掌握正確的心肺復(fù)蘇技術(shù)。家中可準(zhǔn)備急救包和自動(dòng)體外除顫器,并定期檢查設(shè)備狀態(tài)。避免讓嬰幼兒接觸小件物品和塑料袋,防止窒息風(fēng)險(xiǎn)。游泳時(shí)需全程監(jiān)護(hù),浴缸使用后立即排水。如患兒曾發(fā)生心臟驟停,建議就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因。心肺復(fù)蘇后即使患兒恢復(fù)意識(shí),也需送往醫(yī)院進(jìn)一步評(píng)估和治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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