新生兒眼屎多可通過清潔護(hù)理、按摩淚囊、使用滴眼液、就醫(yī)檢查、手術(shù)治療等方式改善。新生兒眼屎多通常由淚道阻塞、結(jié)膜炎、倒睫、鼻淚管發(fā)育不全、先天性青光眼等原因引起。
用無菌棉簽蘸取生理鹽水或溫開水,從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭眼部分泌物,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意動(dòng)作輕柔避免損傷角膜,擦拭前后需洗凈雙手。該方法適用于因分泌物堆積或輕微刺激導(dǎo)致的眼屎增多。
洗凈雙手后,用食指指腹在新生兒鼻梁兩側(cè)淚囊區(qū)內(nèi)眼角下方做環(huán)形按摩,每次5-10圈,每日3-4次。按摩有助于疏通鼻淚管,緩解因淚道不通暢導(dǎo)致的分泌物滯留。操作時(shí)需注意力度適中,避免壓迫眼球。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素眼藥。過敏性結(jié)膜炎可用色甘酸鈉滴眼液。滴藥前需清潔眼周,將下眼瞼輕輕下拉后滴入結(jié)膜囊,避免藥瓶接觸眼部。使用周期不超過1周,癥狀無改善需復(fù)診。
若伴隨眼瞼紅腫、畏光流淚、分泌物呈黃綠色膿性等癥狀,需及時(shí)就診眼科排查細(xì)菌性結(jié)膜炎、衣原體感染等疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行淚道沖洗、角膜熒光染色等檢查,并根據(jù)結(jié)果開具相應(yīng)藥物治療方案。
對(duì)于頑固性淚道阻塞,6月齡后可行淚道探通術(shù)。先天性青光眼需盡早實(shí)施小梁切除術(shù)或房角切開術(shù)。倒睫嚴(yán)重者需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素眼膏,定期復(fù)查恢復(fù)情況。
家長(zhǎng)需每日觀察新生兒眼部狀況,保持喂養(yǎng)后拍嗝防止胃內(nèi)容物反流刺激眼睛。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣食物,嬰兒衣物需單獨(dú)洗滌。居住環(huán)境保持適宜濕度,避免強(qiáng)光直射。若眼屎持續(xù)增多超過3天或出現(xiàn)眼瞼粘連、角膜混濁等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重眼部疾病。
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