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新生兒窒息的護(hù)理措施

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新生兒窒息可通過清理呼吸道、人工呼吸、胸外按壓、藥物治療、保暖等方式護(hù)理。新生兒窒息通常由羊水吸入、臍帶繞頸、胎盤功能不全、早產(chǎn)、分娩異常等原因引起。

1、清理呼吸道：

新生兒窒息后需立即清理呼吸道，使用吸痰器或紗布清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。操作時(shí)動(dòng)作輕柔，避免損傷黏膜。若存在胎糞污染，需進(jìn)行氣管插管徹底清理氣道。

2、人工呼吸：

清理呼吸道后若仍無自主呼吸，需立即進(jìn)行人工呼吸。采用氣囊面罩通氣，頻率40-60次/分鐘，壓力控制在20-30cmH2O。操作時(shí)觀察胸廓起伏，避免過度通氣導(dǎo)致氣胸。

3、胸外按壓：

心率低于60次/分鐘時(shí)需配合胸外按壓。按壓部位為胸骨下1/3處，深度為胸廓前后徑1/3，頻率90次/分鐘，按壓與通氣比例為3:1。持續(xù)監(jiān)測心率變化，直至恢復(fù)自主循環(huán)。

4、藥物治療：

嚴(yán)重窒息可遵醫(yī)囑使用腎上腺素注射液、碳酸氫鈉注射液、葡萄糖注射液等藥物。腎上腺素通過臍靜脈給藥，劑量為0.1-0.3ml/kg。碳酸氫鈉用于糾正代謝性酸中毒，需緩慢靜脈滴注。

5、保暖：

護(hù)理過程中需維持新生兒體溫在36.5-37.5℃。使用預(yù)熱的輻射臺(tái)或保溫箱，避免低體溫加重代謝紊亂。復(fù)蘇后持續(xù)監(jiān)測體溫變化，及時(shí)調(diào)整保暖措施。

新生兒窒息護(hù)理需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作，家長不可自行處理。日常需注意觀察新生兒呼吸、膚色、反應(yīng)等變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持喂養(yǎng)衛(wèi)生，避免嗆奶。定期進(jìn)行生長發(fā)育評估，關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)隨訪和康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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