孕晚期腹脹出血需立即就醫(yī)排查胎盤早剝、前置胎盤等急癥,可通過臥床休息、胎心監(jiān)護(hù)、止血治療、抑制宮縮、緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。孕晚期出血通常由生理性宮縮、宮頸病變、胎盤異常、子宮破裂、凝血功能障礙等原因引起。
發(fā)現(xiàn)出血后應(yīng)立即左側(cè)臥位休息,減少活動。生理性宮縮引起的輕微出血可能通過休息緩解,同時需觀察出血量變化。避免按壓腹部或進(jìn)行陰道檢查,防止刺激加重出血。
持續(xù)監(jiān)測胎心率變化評估胎兒安危。胎盤早剝時可能出現(xiàn)胎心減速或消失,前置胎盤出血時胎心通常正常。監(jiān)護(hù)過程中如發(fā)現(xiàn)異常波形需緊急處理。
針對凝血功能異常可使用氨甲環(huán)酸注射液、維生素K1注射液等藥物。前置胎盤出血可考慮宮腔填紗止血,同時靜脈補(bǔ)充血容量,血紅蛋白低于70g/L需輸血治療。
先兆早產(chǎn)引起的出血需使用鹽酸利托君注射液、阿托西班注射液等宮縮抑制劑。用藥期間監(jiān)測孕婦心率血壓,避免發(fā)生肺水腫等不良反應(yīng)。
胎盤早剝面積超過30%或持續(xù)出血超過200ml需立即手術(shù)。完全性前置胎盤孕周達(dá)34周后出血也應(yīng)考慮終止妊娠,術(shù)中備足紅細(xì)胞懸液預(yù)防產(chǎn)后出血。
孕晚期出現(xiàn)腹脹出血時,孕婦應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,記錄出血顏色和量,避免自行服用藥物。日常需注意會陰清潔,穿著寬松衣物,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等軟食,每日保證2000ml水分?jǐn)z入。出院后每周復(fù)查B超了解胎盤位置,禁止性生活及劇烈運動,出現(xiàn)規(guī)律腹痛或出血量增多時需再次急診。
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
769次瀏覽 2024-01-05
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
92次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
0次瀏覽 2026-01-14
139次瀏覽
212次瀏覽
128次瀏覽
253次瀏覽
234次瀏覽