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為什么兒童哮喘會(huì)反復(fù)發(fā)作

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兒童哮喘反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏原接觸及用藥不規(guī)范等因素有關(guān)。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀，需通過(guò)長(zhǎng)期規(guī)范治療控制病情。

1、遺傳因素

父母有哮喘或過(guò)敏性疾病史的兒童，哮喘發(fā)作概率顯著增加。這類患兒通常存在氣道高反應(yīng)性基因變異，導(dǎo)致氣道對(duì)刺激物過(guò)度敏感。治療需注重環(huán)境控制，避免誘發(fā)因素，同時(shí)遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等抗炎藥物。

2、環(huán)境刺激

冷空氣、煙霧、粉塵等物理化學(xué)刺激可直接引發(fā)支氣管痙攣。建議保持室內(nèi)濕度在40%-60%，冬季外出佩戴口罩，避免接觸香水、殺蟲劑等揮發(fā)性物質(zhì)。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。

3、呼吸道感染

病毒感染是兒童哮喘急性發(fā)作的主要誘因，鼻病毒、呼吸道合胞病毒等可加重氣道炎癥。發(fā)作期需加強(qiáng)抗感染治療，如配合使用孟魯司特鈉顆粒抑制炎癥介質(zhì)。平時(shí)應(yīng)接種流感疫苗，養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣。

4、過(guò)敏原接觸

塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原可觸發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。建議定期清洗床品，使用防螨罩，花粉季節(jié)減少外出。明確過(guò)敏原者可采用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物，嚴(yán)重者可考慮脫敏治療。

5、用藥不規(guī)范

擅自停用控制藥物是復(fù)發(fā)常見原因。吸入性糖皮質(zhì)激素需持續(xù)使用3-6個(gè)月以上，家長(zhǎng)應(yīng)掌握正確吸入技巧，定期隨訪肺功能。急性發(fā)作時(shí)及時(shí)加用特布他林霧化吸入溶液，避免發(fā)展為重癥哮喘。

家長(zhǎng)需建立哮喘管理日記，記錄發(fā)作誘因和用藥情況。保證每日適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀。飲食注意補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸，限制高糖高鹽食物。臥室保持通風(fēng)清潔，移除毛絨玩具和地毯。若每周日間癥狀超過(guò)2次或夜間憋醒1次以上，提示控制不佳，應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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