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兒童哮喘發(fā)作癥狀

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兒童哮喘發(fā)作癥狀主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶和呼吸困難，常在夜間或清晨加重。哮喘發(fā)作可能與遺傳因素、過敏原接觸、呼吸道感染、冷空氣刺激、運(yùn)動(dòng)過度等因素有關(guān)。

1、喘息

喘息是兒童哮喘發(fā)作的典型癥狀，表現(xiàn)為呼氣時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哮鳴音，多由氣道平滑肌痙攣、黏膜水腫導(dǎo)致氣道狹窄引起。輕度發(fā)作時(shí)喘息僅在劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)，重度發(fā)作時(shí)靜息狀態(tài)下也可聞及。家長需注意觀察喘息頻率和強(qiáng)度，避免接觸塵螨、花粉等過敏原，保持室內(nèi)空氣流通。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。

2、咳嗽

咳嗽多為陣發(fā)性干咳，夜間及晨起時(shí)加重，可能伴隨少量白色黏痰。咳嗽變異性哮喘患兒可能僅表現(xiàn)為慢性咳嗽而無喘息。家長應(yīng)避免讓兒童接觸煙霧、香水等刺激性氣味，霧霾天氣減少外出。醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制氣道炎癥。

3、胸悶

胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感，年長兒可主訴胸痛，嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁不安、拒食。發(fā)作時(shí)可見肋間隙凹陷、鼻翼扇動(dòng)等呼吸困難體征。家長需幫助兒童保持坐位或半臥位，使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物改善氣道功能。日常應(yīng)避免劇烈情緒波動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。

4、呼吸困難

呼吸困難表現(xiàn)為呼吸頻率增快、呼吸費(fèi)力，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)口唇紫紺、三凹征。夜間癥狀加重可能影響睡眠質(zhì)量。家長需立即使用峰流速儀監(jiān)測肺功能，并按醫(yī)囑給予異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑。若癥狀持續(xù)不緩解須急診處理，防止發(fā)生呼吸衰竭。

5、運(yùn)動(dòng)受限

部分患兒在跑步、跳躍等運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)癥狀加重，稱為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)型哮喘。建議運(yùn)動(dòng)前做好熱身，選擇游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)運(yùn)動(dòng)前15分鐘吸入色甘酸鈉氣霧劑預(yù)防發(fā)作。家長應(yīng)與學(xué)校溝通避免劇烈體育活動(dòng)，隨身攜帶應(yīng)急藥物。

兒童哮喘需要長期規(guī)范管理，家長應(yīng)定期帶患兒復(fù)查肺功能，記錄癥狀日記。保持居住環(huán)境清潔，每周用60℃熱水清洗床品消除塵螨。飲食注意營養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充維生素D。避免飼養(yǎng)寵物或放置毛絨玩具，流感季節(jié)前接種疫苗。隨身攜帶急救藥物，掌握正確吸入裝置使用方法，出現(xiàn)呼吸急促、藥物無效等情況立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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