嬰幼兒牙齦增生可通過保持口腔清潔、調(diào)整飲食、局部冷敷、遵醫(yī)囑使用藥物、手術(shù)切除等方式治療。嬰幼兒牙齦增生可能與乳牙萌出刺激、口腔感染、藥物影響、遺傳因素、維生素缺乏等原因有關(guān)。
保持口腔清潔是基礎(chǔ)干預(yù)措施,家長需用無菌紗布蘸溫水輕柔擦拭牙齦,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。選擇嬰幼兒專用軟毛牙刷輔助清潔,避免使用含酒精的漱口水??谇粴埩裟虧n或食物殘渣可能加重牙齦刺激,餐后及時清潔有助于緩解增生癥狀。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)可減少機(jī)械性刺激,暫時停用需啃咬的磨牙餅干或硬質(zhì)輔食。增加流質(zhì)或半流質(zhì)食物比例,如米糊、果泥等,食物溫度控制在37℃以下。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的西藍(lán)花泥、獼猴桃汁等,避免攝入過甜或酸性食物加重牙齦敏感。
局部冷敷能緩解急性期腫脹,將冷藏后的咬膠或干凈紗布包裹冰塊,每次外敷不超過3分鐘。每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,注意避免低溫凍傷黏膜。冷敷后觀察牙齦顏色變化,出現(xiàn)蒼白或淤青需立即停止。該方法對乳牙萌出引起的增生效果較明顯。
病理性增生需遵醫(yī)囑使用藥物,細(xì)菌感染可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素。真菌感染適用制霉菌素混懸液局部涂抹,維生素缺乏需補(bǔ)充維生素C顆?;驈?fù)合維生素滴劑。藥物使用需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo),不可自行調(diào)整劑量。
頑固性纖維增生或藥物無效時需手術(shù)干預(yù),通常采用牙齦成形術(shù)或激光切除術(shù)。術(shù)前需完善血常規(guī)和凝血功能檢查,全麻下進(jìn)行精確切除。術(shù)后需用生理鹽水棉球壓迫止血,24小時內(nèi)禁食過熱食物。手術(shù)適用于牙齦瘤等器質(zhì)性病變,單純生理性增生無須手術(shù)。
家長應(yīng)定期檢查嬰幼兒口腔狀況,發(fā)現(xiàn)牙齦持續(xù)腫大、出血或影響進(jìn)食需及時就診。避免讓嬰幼兒啃咬過硬玩具,哺乳期母親需注意自身口腔衛(wèi)生。建立每日兩次的口腔護(hù)理習(xí)慣,出牙期可使用硅膠指套按摩牙齦。若伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,提示可能存在全身性感染,須立即就醫(yī)排查。
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