濕疹通常不是由特定細(xì)菌感染直接引起的皮膚病，而是多種內(nèi)外因素共同作用導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)?？赡芘c金黃色葡萄球菌、馬拉色菌等微生物定植或繼發(fā)感染有關(guān)，但微生物并非濕疹的原始病因。
濕疹的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，微生物因素僅是其加重或繼發(fā)感染的誘因之一。皮膚屏障功能受損后，金黃色葡萄球菌可能附著于皮損部位并分泌超抗原，誘發(fā)或加重炎癥反應(yīng)。部分頭面部濕疹患者皮損中可檢出馬拉色菌，其代謝產(chǎn)物可能刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生異常應(yīng)答。長期搔抓導(dǎo)致的皮膚破損可能繼發(fā)細(xì)菌感染，常見病原體包括鏈球菌、銅綠假單胞菌等，此時會出現(xiàn)膿性分泌物、疼痛等典型感染表現(xiàn)。
某些特殊類型濕疹與微生物關(guān)系更密切。比如脂溢性濕疹患者皮脂腺分泌旺盛區(qū)域常伴隨馬拉色菌過度繁殖，而淤積性濕疹患者下肢靜脈曲張處易發(fā)生細(xì)菌定植。但需注意，即使檢出微生物，濕疹的核心治療仍以修復(fù)皮膚屏障和抗炎為主，僅在明確合并感染時才需聯(lián)合抗菌藥物。
濕疹患者日常應(yīng)避免過度清潔和使用堿性洗劑，沐浴后及時涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。選擇純棉透氣的衣物，室內(nèi)保持適宜溫濕度。記錄并規(guī)避可能誘發(fā)加重的食物或接觸物，如鎳制品、羊毛織物等。若出現(xiàn)皮損滲液增多、周圍紅腫熱痛等感染跡象，須及時就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢查，遵醫(yī)囑短期使用夫西地酸乳膏等外用抗菌藥物，切忌自行濫用抗生素。合并真菌感染時可考慮聯(lián)用酮康唑洗劑，但需與醫(yī)生確認(rèn)感染類型后再針對性用藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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