眩暈癥可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。眩暈癥通常由內(nèi)耳疾病、腦血管病變、頸椎病、精神心理因素、藥物副作用等原因引起。
保持規(guī)律作息有助于緩解因疲勞或睡眠不足誘發(fā)的眩暈。建議每日保證7-8小時睡眠,避免熬夜。飲食上限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,減少腌制食品食用。急性發(fā)作期需立即坐下或平臥,防止跌倒受傷??蓢L試閉眼深呼吸,避免頭部快速轉(zhuǎn)動。
耳石復(fù)位手法適用于良性陣發(fā)性位置性眩暈,通過Epley手法或Semont手法幫助耳石顆粒歸位。前庭康復(fù)訓(xùn)練包含凝視穩(wěn)定性練習(xí)、平衡訓(xùn)練等,需在專業(yè)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行。頸椎牽引配合熱敷對頸源性眩暈有一定緩解作用。
甲磺酸倍他司汀片可改善內(nèi)耳微循環(huán),適用于梅尼埃病引起的眩暈。鹽酸氟桂利嗪膠囊能調(diào)節(jié)前庭神經(jīng)興奮性,對中樞性眩暈有效。地西泮注射液用于急性發(fā)作期控制劇烈眩暈癥狀,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期使用。
天麻鉤藤顆粒具有平肝熄風(fēng)功效,對肝陽上亢型眩暈效果較好。半夏白術(shù)天麻湯加減適用于痰濕中阻型患者。針灸選取百會、風(fēng)池等穴位,配合艾灸足三里可調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。
半規(guī)管阻塞術(shù)用于頑固性良性陣發(fā)性位置性眩暈,通過填塞病變半規(guī)管消除癥狀。前庭神經(jīng)切斷術(shù)適用于藥物難治性梅尼埃病,但可能導(dǎo)致聽力下降。椎動脈支架植入可改善后循環(huán)缺血導(dǎo)致的眩暈。
眩暈癥患者應(yīng)避免突然起身或轉(zhuǎn)頭,居家環(huán)境需清除地面障礙物。建議記錄眩暈發(fā)作的持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。長期眩暈未緩解或出現(xiàn)頭痛、視物重影等癥狀時,須及時進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查排除腦血管意外。日??蛇M(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動增強(qiáng)平衡功能,但急性期應(yīng)暫停鍛煉。
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