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青光眼的危害有哪些

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青光眼可能導(dǎo)致不可逆的視力損害甚至失明，其危害主要包括視神經(jīng)萎縮、視野缺損、眼壓升高引發(fā)的眼痛頭痛等。青光眼根據(jù)類型可分為原發(fā)性開角型青光眼、原發(fā)性閉角型青光眼、繼發(fā)性青光眼等。

1、視神經(jīng)萎縮

青光眼持續(xù)高眼壓會(huì)壓迫視神經(jīng)纖維，導(dǎo)致視盤凹陷擴(kuò)大和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞凋亡。早期表現(xiàn)為生理盲點(diǎn)擴(kuò)大，晚期出現(xiàn)弓形暗點(diǎn)或管狀視野。需通過視野檢查、OCT等確診，治療需聯(lián)合使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等藥物控制眼壓。

2、視野進(jìn)行性缺損

從周邊視野向中心發(fā)展，典型表現(xiàn)為鼻側(cè)階梯狀缺損或弓形暗區(qū)。閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)可突然出現(xiàn)霧視虹視，需緊急使用毛果蕓香堿滴眼液縮瞳，必要時(shí)行激光周邊虹膜切除術(shù)。

3、眼壓相關(guān)癥狀

急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)眼壓常超過50mmHg，伴隨劇烈眼脹痛、同側(cè)頭痛、惡心嘔吐。慢性青光眼可能僅有輕度眼脹感，需定期監(jiān)測(cè)眼壓，可使用噻嗎洛爾滴眼液聯(lián)合口服乙酰唑胺片降壓。

4、繼發(fā)性損害

長期高眼壓可導(dǎo)致角膜水腫、晶狀體混濁等并發(fā)癥。新生血管性青光眼會(huì)引發(fā)前房出血，炎癥性青光眼可能并發(fā)虹膜后粘連。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用雷珠單抗注射液抑制新生血管。

5、生活質(zhì)量下降

晚期青光眼患者因視野縮窄易跌倒撞傷，閱讀駕駛困難。心理上易產(chǎn)生焦慮抑郁，需進(jìn)行視覺康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)輔以心理疏導(dǎo)。建議使用濾過性手術(shù)如小梁切除術(shù)改善眼壓控制。

青光眼患者應(yīng)避免長時(shí)間暗環(huán)境用眼，控制每日飲水量在2000毫升內(nèi)，減少咖啡因攝入。定期復(fù)查眼壓和視野，40歲以上人群建議每年進(jìn)行眼底檢查。出現(xiàn)虹視、眼脹等癥狀須立即就醫(yī)，已確診者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停用降眼壓藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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