谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、聯(lián)苯雙酯滴丸、護(hù)肝片等藥物。該指標(biāo)升高可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病或自身免疫性肝病等因素有關(guān),需明確病因后針對(duì)性用藥。
復(fù)方甘草酸苷片適用于慢性肝炎引起的轉(zhuǎn)氨酶升高,主要成分為甘草酸苷和甘氨酸,具有抗炎保肝作用。該藥可降低肝細(xì)胞膜通透性,減輕肝細(xì)胞損傷,改善肝功能指標(biāo)。使用期間需監(jiān)測(cè)血鉀水平,避免與利尿劑聯(lián)用。
水飛薊賓膠囊對(duì)酒精性或毒素引起的肝損傷效果較好,其活性成分水飛薊賓能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。該藥適用于輕度至中度肝損傷,長(zhǎng)期飲酒或接觸化學(xué)毒物者可考慮使用,但嚴(yán)重肝功能衰竭患者需謹(jǐn)慎。
雙環(huán)醇片常用于病毒性肝炎伴轉(zhuǎn)氨酶升高的情況,通過(guò)抑制肝細(xì)胞凋亡和氧化應(yīng)激反應(yīng)發(fā)揮保肝作用。該藥起效較快,通常用藥4周后復(fù)查肝功能,需注意與其他抗病毒藥物聯(lián)合使用時(shí)可能存在相互作用。
聯(lián)苯雙酯滴丸對(duì)化學(xué)性肝損傷效果顯著,能誘導(dǎo)肝藥酶活性,加速毒素代謝。該藥降酶效果明顯但可能存在反跳現(xiàn)象,停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量,不建議作為單一長(zhǎng)期用藥方案,需配合病因治療。
護(hù)肝片為中成藥制劑,含柴胡、茵陳等成分,適用于輕度肝功能異常或作為輔助用藥。具有疏肝理氣、健脾消食功效,對(duì)脂肪肝或飲食不當(dāng)引起的轉(zhuǎn)氨酶輕度升高有一定改善作用,但嚴(yán)重肝病需聯(lián)合其他治療。
轉(zhuǎn)氨酶升高患者除藥物治療外,需嚴(yán)格戒酒、避免熬夜和濫用藥物,每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食以低脂高蛋白為主,適量攝入西藍(lán)花、菠菜等富含維生素的蔬菜,限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,控制體重在正常范圍。定期復(fù)查肝功能指標(biāo),若持續(xù)異常需完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查明確病因。
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