谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶偏高可通過調整飲食、戒酒、控制體重、避免肝毒性藥物、治療基礎肝病等方式改善。偏高可能與脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等因素有關。
減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質蛋白和維生素豐富的食物如魚類、西藍花、燕麥等。膳食纖維有助于促進膽汁排泄,減輕肝臟負擔。避免食用霉變或含黃曲霉素的食物。
酒精會直接損傷肝細胞膜,導致轉氨酶釋放入血。長期飲酒可能引發(fā)酒精性脂肪肝甚至肝硬化。戒酒后6-12周多數患者轉氨酶可逐漸恢復正常。
肥胖人群易發(fā)生非酒精性脂肪肝,肝細胞內脂肪堆積會引發(fā)炎癥反應。通過有氧運動和飲食控制將BMI維持在18.5-23.9,可顯著改善肝臟脂肪變性。
對乙酰氨基酚、抗結核藥、部分抗生素等可能引起藥物性肝損傷。使用藥物前應咨詢醫(yī)生,避免聯(lián)合使用多種肝毒性藥物。必要時可配合護肝藥物如復方甘草酸苷片。
乙型/丙型肝炎患者需抗病毒治療,可選用恩替卡韋片或索磷布韋維帕他韋片。自身免疫性肝病需使用免疫抑制劑如潑尼松片。嚴重肝纖維化患者可能需要肝移植手術。
轉氨酶持續(xù)偏高者應定期復查肝功能,建議每3-6個月進行腹部超聲和肝彈性檢測。保持規(guī)律作息,夜間11點前入睡有利于肝臟修復??蛇m量補充水飛薊賓膠囊或雙環(huán)醇片等護肝藥物,但須在醫(yī)生指導下使用。出現(xiàn)黃疸、腹水等表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。
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