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如何治療慢性中耳炎

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慢性中耳炎可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理、物理治療等方式干預(yù)。慢性中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫異常、膽脂瘤形成、急性中耳炎遷延不愈等原因引起。

1、藥物治療

慢性中耳炎患者可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳劑控制局部感染。若伴隨耳痛或發(fā)熱癥狀，可能需聯(lián)合口服阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等全身抗生素。對(duì)于分泌物較多的患者，可先用過(guò)氧化氫溶液清潔耳道后再用藥。用藥期間需避免耳道進(jìn)水，定期復(fù)查評(píng)估療效。

2、手術(shù)治療

鼓膜修補(bǔ)術(shù)適用于鼓膜穿孔長(zhǎng)期不愈者，通過(guò)移植筋膜或軟骨膜修復(fù)穿孔。乳突根治術(shù)則針對(duì)合并膽脂瘤或骨質(zhì)破壞的患者，需清除病變組織并重建聽(tīng)力傳導(dǎo)結(jié)構(gòu)。術(shù)后需保持術(shù)耳干燥，避免用力擤鼻，防止移植片移位。

3、日常護(hù)理

保持耳道干燥是基礎(chǔ)護(hù)理要點(diǎn)，沐浴時(shí)可使用防水耳塞。避免用力擤鼻以防病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，減少煙霧對(duì)咽鼓管黏膜的刺激。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅有助于增強(qiáng)黏膜免疫力。

4、中醫(yī)調(diào)理

肝膽濕熱證可用龍膽瀉肝湯加減，含龍膽草、梔子等成分。脾虛濕困證適用參苓白術(shù)散配合局部吹藥。針灸選取聽(tīng)宮、翳風(fēng)等穴位改善耳部氣血循環(huán)。中藥熏蒸可通過(guò)蒸汽促進(jìn)耳道分泌物排出。

5、物理治療

超短波治療能促進(jìn)中耳血液循環(huán)，加速炎癥消退。咽鼓管吹張術(shù)可緩解咽鼓管阻塞，需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。紅外線照射有助于減輕耳周組織水腫，通常每日進(jìn)行15分鐘。

慢性中耳炎患者應(yīng)避免游泳或潛水等可能導(dǎo)致耳道進(jìn)水活動(dòng)，擤鼻時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)聽(tīng)力下降、耳流膿加重或眩暈等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議每年進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和顳骨CT檢查評(píng)估病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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