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慢性中耳炎導(dǎo)致耳聾怎么辦

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慢性中耳炎導(dǎo)致耳聾可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、鼓膜修復(fù)、聽(tīng)力重建、佩戴助聽(tīng)器等方式治療。慢性中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫缺陷、膽脂瘤形成、鼓膜穿孔等原因引起。

1、藥物治療

慢性中耳炎引起的耳聾可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液等抗生素控制感染。若伴隨化膿癥狀，可聯(lián)合使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等口服藥物。炎癥消退后部分聽(tīng)力可能恢復(fù)，但長(zhǎng)期化膿性中耳炎可能導(dǎo)致永久性聽(tīng)力損傷。

2、手術(shù)治療

膽脂瘤型或骨瘍型中耳炎需行乳突根治術(shù)清除病灶，術(shù)中可同期進(jìn)行鼓室成形術(shù)修復(fù)聽(tīng)骨鏈。對(duì)于粘連性中耳炎，需行鼓室探查術(shù)松解粘連組織。術(shù)后需定期清理術(shù)腔，防止復(fù)發(fā)。

3、鼓膜修復(fù)

鼓膜穿孔超過(guò)3個(gè)月未愈合者需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)，常用顳肌筋膜或軟骨膜作為移植材料。術(shù)后禁止用力擤鼻或游泳，避免移植片移位。修復(fù)后的鼓膜可改善聲音傳導(dǎo)效率，但對(duì)內(nèi)耳損傷導(dǎo)致的感音神經(jīng)性聾無(wú)效。

4、聽(tīng)力重建

聽(tīng)骨鏈中斷者需行聽(tīng)骨鏈重建術(shù)，采用人工聽(tīng)骨或自體骨重建傳導(dǎo)通路。合并內(nèi)耳功能減退時(shí)，可考慮振動(dòng)聲橋或骨錨式助聽(tīng)器植入。術(shù)后需進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練，幫助大腦重新適應(yīng)聲音信號(hào)。

5、佩戴助聽(tīng)器

混合性耳聾或手術(shù)效果不佳者可驗(yàn)配助聽(tīng)器，氣導(dǎo)助聽(tīng)器適用于輕度傳導(dǎo)性聾，骨導(dǎo)助聽(tīng)器適用于外耳道閉鎖患者。數(shù)字化助聽(tīng)器可通過(guò)頻段調(diào)節(jié)補(bǔ)償特定頻率聽(tīng)力損失，但需定期調(diào)試以適應(yīng)聽(tīng)力變化。

慢性中耳炎患者應(yīng)避免耳道進(jìn)水，洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道。保持鼻腔通暢，感冒時(shí)及時(shí)治療以防炎癥擴(kuò)散。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。定期復(fù)查聽(tīng)力，中耳炎急性發(fā)作時(shí)需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期耳鳴或眩暈可能提示內(nèi)耳受累，需進(jìn)行前庭功能檢查。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注其語(yǔ)言發(fā)育情況，必要時(shí)進(jìn)行言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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