女性白帶是由陰道黏膜滲出液、宮頸腺體及子宮內(nèi)膜分泌物混合而成,主要成分為水、電解質(zhì)、黏液蛋白及脫落上皮細(xì)胞。白帶形成主要與雌激素水平、生殖道腺體分泌功能及局部微生態(tài)平衡有關(guān),正常白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣,無腥臭味,量隨月經(jīng)周期變化。
雌激素刺激陰道黏膜增厚及宮頸黏液分泌,排卵期雌激素水平升高導(dǎo)致白帶量增多、質(zhì)地稀薄透明。月經(jīng)周期中黃體期孕激素占主導(dǎo),白帶變得黏稠渾濁。青春期前及絕經(jīng)后雌激素水平低,白帶分泌顯著減少。
宮頸腺體分泌堿性黏液形成白帶主要成分,可中和陰道酸性環(huán)境利于精子通過。子宮內(nèi)膜腺體在月經(jīng)周期后半期分泌增多,混合脫落細(xì)胞形成白帶。巴氏腺在性興奮時(shí)分泌黏液起潤滑作用。
陰道乳酸桿菌分解糖原產(chǎn)生乳酸維持酸性環(huán)境,抑制病原體繁殖。正常菌群代謝產(chǎn)物與陰道上皮糖蛋白結(jié)合形成保護(hù)性生物膜,脫落的上皮細(xì)胞及菌群殘骸構(gòu)成白帶基礎(chǔ)成分。
白帶含溶菌酶、乳鐵蛋白等抗菌物質(zhì),可清除外來病原體。周期性排出機(jī)制幫助清除陳舊子宮內(nèi)膜碎片及死亡細(xì)胞。黏液中的免疫球蛋白能識(shí)別并中和特定病原微生物。
陰道炎可能導(dǎo)致白帶量異常增多,如細(xì)菌性陰道病白帶呈灰白色魚腥味,外陰陰道假絲酵母菌病白帶呈豆腐渣樣。宮頸炎可能引起膿性白帶,輸卵管癌可能出現(xiàn)水樣白帶伴惡臭。
建議每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。月經(jīng)期注意及時(shí)更換衛(wèi)生巾,性生活前后注意清潔。若出現(xiàn)白帶顏色異常、異味、外陰瘙癢或灼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療,避免自行使用陰道洗劑或藥物干擾微生態(tài)平衡。
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