鼻出血可通過鼻腔填塞術(shù)、鼻內(nèi)鏡下電凝止血術(shù)、動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)、血管栓塞術(shù)等方法治療。鼻出血通常由鼻腔干燥、外傷、高血壓、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤等原因引起。

1、鼻腔填塞術(shù)

鼻腔填塞術(shù)適用于出血量較大或出血點(diǎn)不明確的患者。醫(yī)生會(huì)使用無菌凡士林紗條、膨脹海綿等材料填塞鼻腔壓迫止血。填塞物一般留置24-48小時(shí)，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢克洛分散片預(yù)防感染。該手術(shù)可能導(dǎo)致暫時(shí)性鼻塞、頭痛等不適。

2、鼻內(nèi)鏡下電凝止血

鼻內(nèi)鏡下電凝止血適用于可見明確出血點(diǎn)的患者。醫(yī)生通過鼻內(nèi)鏡定位出血血管后，使用雙極電凝鉗精準(zhǔn)止血。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后可配合使用生理性海水鼻腔噴霧保持鼻腔濕潤。需注意術(shù)后避免用力擤鼻，防止電凝痂皮脫落導(dǎo)致再出血。

3、動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)

動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)用于頑固性鼻出血或頜內(nèi)動(dòng)脈出血患者。手術(shù)通過結(jié)扎上頜動(dòng)脈或篩前動(dòng)脈阻斷血流，常采用經(jīng)上頜竇入路。術(shù)后可能暫時(shí)出現(xiàn)面部麻木感，需使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。該手術(shù)止血效果確切，但存在損傷鄰近神經(jīng)血管的風(fēng)險(xiǎn)。

4、鼻中隔矯正術(shù)

鼻中隔矯正術(shù)適用于因鼻中隔偏曲反復(fù)出血的患者。手術(shù)通過切除偏曲軟骨矯正解剖異常，同時(shí)可處理黏膜糜爛出血點(diǎn)。術(shù)后需鼻腔填塞支撐48小時(shí)，配合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。該手術(shù)能有效改善鼻腔通氣并減少出血復(fù)發(fā)。

5、血管栓塞術(shù)

血管栓塞術(shù)通過介入技術(shù)栓塞責(zé)任血管，適用于傳統(tǒng)方法無效的嚴(yán)重鼻出血。醫(yī)生經(jīng)股動(dòng)脈插管至出血?jiǎng)用}分支，注入明膠海綿顆?；驈椈扇ψ钄嘌鳌Ｐg(shù)后需臥床制動(dòng)24小時(shí)，監(jiān)測(cè)穿刺點(diǎn)出血情況，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液預(yù)防血栓。

鼻出血術(shù)后應(yīng)保持環(huán)境濕度40%-60%，避免用力擤鼻、劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣飲食。每日用生理鹽水清潔鼻腔，按醫(yī)囑使用復(fù)方薄荷腦鼻用吸入劑促進(jìn)黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或再次出血，需立即返院復(fù)查。平時(shí)可補(bǔ)充維生素K豐富食物如菠菜、西蘭花，增強(qiáng)血管彈性預(yù)防復(fù)發(fā)。