中醫(yī)治療直腸脫垂主要有內(nèi)服中藥、針灸療法、推拿按摩、熏洗坐浴、艾灸療法等方式。直腸脫垂多與中氣下陷、久瀉久痢、氣血不足等因素有關(guān),需辨證施治。
中氣下陷型可選用補(bǔ)中益氣湯加減,常用黃芪、黨參、白術(shù)等藥材補(bǔ)益脾胃;氣血兩虛型可用十全大補(bǔ)湯,含當(dāng)歸、熟地黃等成分。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開方,避免自行用藥。服藥期間忌食生冷油膩,配合提肛鍛煉效果更佳。
選取百會(huì)、長強(qiáng)、足三里等穴位,采用補(bǔ)法針刺配合艾灸溫補(bǔ)陽氣。針灸能刺激盆底肌肉收縮,改善局部血液循環(huán)。急性發(fā)作期可每日治療1次,10次為1療程。孕婦及皮膚感染者禁用此法。
通過逆時(shí)針摩腹、點(diǎn)按八髎穴等手法升提陽氣,配合捏脊療法調(diào)節(jié)臟腑功能。推拿時(shí)力度需輕柔,避免直接按壓脫出部位。每日操作20分鐘,適合輕度脫垂患者居家輔助治療。
用五倍子、石榴皮等收斂藥材煎湯熏洗,水溫控制在40℃左右,每日2次每次15分鐘。熏洗后及時(shí)擦干并手法復(fù)位脫垂黏膜。皮膚破損或感染者應(yīng)暫停使用。
選取神闕、關(guān)元等穴位隔姜灸,每次灸3-5壯,通過溫?zé)岽碳匮a(bǔ)脾腎。艾灸后注意保暖避風(fēng),陰虛火旺者慎用。可配合百會(huì)穴懸灸增強(qiáng)升提效果。
治療期間應(yīng)避免久蹲久坐、用力排便等增加腹壓的行為,每日?qǐng)?jiān)持提肛運(yùn)動(dòng)100次以上。飲食宜清淡易消化,多食山藥、蓮子等健脾食材。若脫垂無法自行回納或伴有出血,須及時(shí)就醫(yī)。重度脫垂患者可能需要手術(shù)干預(yù),中醫(yī)治療更適合輕中度病例的長期調(diào)理。
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