陰道干澀可能由激素水平下降、陰道炎癥、心理因素、藥物副作用、過度清潔等原因引起,可通過激素治療、抗感染治療、心理疏導(dǎo)、調(diào)整用藥、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
圍絕經(jīng)期女性雌激素分泌減少會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜變薄萎縮,表現(xiàn)為干澀、灼痛??勺襻t(yī)囑使用雌三醇乳膏局部補(bǔ)充雌激素,或口服戊酸雌二醇片進(jìn)行系統(tǒng)治療。哺乳期泌乳素升高抑制雌激素也會(huì)引發(fā)類似癥狀,通常斷奶后可自行恢復(fù)。
細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等感染會(huì)破壞陰道微環(huán)境,常伴有分泌物異常及干澀感。需通過白帶常規(guī)確診,可使用甲硝唑陰道泡騰片治療細(xì)菌感染,克霉唑陰道片對(duì)抗真菌感染。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
焦慮抑郁等情緒障礙可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響陰道潤滑,常見于產(chǎn)后抑郁或長期壓力人群。認(rèn)知行為療法配合盆底肌放松訓(xùn)練有助于改善,嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。
抗組胺藥如氯雷他定片、避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片等可能抑制黏液分泌。需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)配合使用羥乙基纖維素陰道潤滑劑緩解癥狀。
頻繁使用陰道沖洗液或堿性洗劑會(huì)破壞酸性保護(hù)屏障,建議改用pH4弱酸性女性護(hù)理液,清洗外陰即可。同房前可適量使用水溶性人體潤滑劑,避免含甘油產(chǎn)品刺激黏膜。
日常應(yīng)穿著純棉內(nèi)褲保持透氣,適量補(bǔ)充亞麻籽油等富含植物雌激素的食物。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨異常出血,需排除干燥綜合征等免疫性疾病,及時(shí)進(jìn)行婦科檢查與激素六項(xiàng)檢測(cè)。避免自行長期使用潤滑劑掩蓋病情,延誤原發(fā)病治療。
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