間質(zhì)性膀胱炎可能導(dǎo)致尿頻尿急、盆腔疼痛、膀胱容量減少,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腎積水或膀胱攣縮。該疾病屬于慢性炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為膀胱壁纖維化及黏膜損傷。
尿頻尿急是間質(zhì)性膀胱炎最常見(jiàn)的癥狀,患者可能每小時(shí)排尿數(shù)次,夜間頻繁起夜嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。長(zhǎng)期尿頻可能導(dǎo)致患者回避社交活動(dòng),產(chǎn)生焦慮抑郁情緒。盆腔疼痛通常表現(xiàn)為下腹部或會(huì)陰部持續(xù)性鈍痛,在膀胱充盈時(shí)加重,排尿后短暫緩解。疼痛可能放射至腰部或大腿內(nèi)側(cè),部分患者描述為燒灼感或壓迫感。
隨著病情進(jìn)展,膀胱壁纖維化會(huì)導(dǎo)致膀胱容量進(jìn)行性減少。正常成人膀胱容量約為400-600毫升,嚴(yán)重患者可能僅能儲(chǔ)存50-100毫升尿液。膀胱攣縮是疾病終末期的表現(xiàn),膀胱壁完全失去彈性,形成固定的小容量狀態(tài)。此時(shí)可能伴隨雙側(cè)輸尿管反流,尿液逆流至腎臟可能引發(fā)腎積水,長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致腎功能受損。
建議患者保持每日飲水1500-2000毫升,避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。可嘗試盆底肌放松訓(xùn)練,采用溫水坐浴緩解疼痛。定期進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查監(jiān)測(cè)膀胱功能,疼痛明顯時(shí)可考慮膀胱灌注治療。出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛需警惕泌尿系感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
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