傷口癢癢可通過保持清潔、冷敷止癢、涂抹藥膏、避免抓撓、口服抗組胺藥物等方式緩解。傷口瘙癢通常由組織修復(fù)、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)再生、過敏反應(yīng)、感染等因素引起。
傷口瘙癢可能與局部污物刺激有關(guān)。使用生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔沖洗傷口表面,有助于減少細(xì)菌滋生和分泌物堆積。清潔后可用無菌紗布覆蓋,每日更換1-2次。注意避免使用酒精或碘伏直接接觸新鮮肉芽組織,可能延緩愈合。
低溫能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢減輕癢感。將冰袋包裹干凈毛巾后敷于傷口周圍5-10分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。適用于無明顯滲出的愈合期傷口,若傷口未完全閉合或存在感染跡象應(yīng)禁用。冷敷后需保持皮膚干燥防止浸漬。
重組人表皮生長因子凝膠可促進(jìn)上皮再生,減輕修復(fù)期瘙癢;復(fù)方多粘菌素B軟膏適用于伴有輕微感染的傷口;氫化可的松乳膏能緩解過敏反應(yīng)導(dǎo)致的瘙癢。涂抹前需清潔雙手,取黃豆大小藥膏沿傷口邊緣單向涂抹,每日2次。
抓撓可能撕裂新生組織或引入病原體??尚藜糁讣撞⑴宕髅拶|(zhì)手套,夜間瘙癢明顯時(shí)可輕拍周圍皮膚替代抓撓。兒童患者家長需監(jiān)督并轉(zhuǎn)移注意力,必要時(shí)用彈力繃帶包扎保護(hù)傷口。
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,適用于廣泛性瘙癢或過敏體質(zhì)者。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應(yīng),應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。合并肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。
傷口愈合期間應(yīng)穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免辛辣食物及酒精攝入。如瘙癢持續(xù)加重、出現(xiàn)紅腫熱痛或膿性分泌物,提示可能繼發(fā)感染,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面培養(yǎng)和針對(duì)性治療?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑促進(jìn)膠原合成。
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