月經(jīng)推遲需要掛婦科或內(nèi)分泌科。月經(jīng)推遲可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力等因素有關(guān)。
婦科是處理女性生殖系統(tǒng)疾病的科室,月經(jīng)推遲可能與妊娠、子宮內(nèi)膜炎、卵巢囊腫等婦科疾病有關(guān)。醫(yī)生會通過婦科檢查、超聲檢查、激素水平檢測等方式明確病因。若確診為妊娠,需進(jìn)一步評估妊娠狀態(tài)。若為子宮內(nèi)膜炎,可能需使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等藥物治療。卵巢囊腫較大時可能需要腹腔鏡手術(shù)。
內(nèi)分泌科主要診治激素相關(guān)疾病,月經(jīng)推遲常與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病相關(guān)。醫(yī)生會檢查性激素六項、甲狀腺功能、血糖等指標(biāo)。多囊卵巢綜合征患者可能需要使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
常見檢查包括血HCG檢測排除妊娠、超聲檢查觀察子宮內(nèi)膜厚度及卵巢情況、性激素六項評估卵巢功能、甲狀腺功能檢查排除甲亢或甲減。根據(jù)初步檢查結(jié)果,醫(yī)生可能建議進(jìn)一步做糖耐量試驗、垂體MRI等檢查。
就診前需記錄最近3次月經(jīng)時間、有無性生活史、是否采取避孕措施、近期體重變化及壓力狀況。檢查前避免性生活,部分激素檢查需在月經(jīng)特定時期進(jìn)行。攜帶既往檢查報告有助于醫(yī)生判斷病情。
若婦科檢查發(fā)現(xiàn)垂體瘤跡象需轉(zhuǎn)診神經(jīng)外科,甲狀腺異常嚴(yán)重者需轉(zhuǎn)診甲狀腺??疲霈F(xiàn)嚴(yán)重貧血等并發(fā)癥可能需血液科會診。多學(xué)科協(xié)作診療對復(fù)雜內(nèi)分泌疾病更有幫助。
月經(jīng)推遲期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟預(yù)防貧血??捎涗浕A(chǔ)體溫幫助判斷排卵情況。若推遲超過3個月或伴隨頭痛、視力改變、異常泌乳等癥狀需及時復(fù)診。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)生殖系統(tǒng)疾病。
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