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產(chǎn)后腰酸背痛是什么原因

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產(chǎn)后腰酸背痛可能與激素水平變化、肌肉勞損、骨盆松弛、缺鈣、腰椎間盤突出等因素有關(guān)。產(chǎn)后腰酸背痛通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限、久坐后加重等癥狀,可通過熱敷、補(bǔ)鈣、骨盆修復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、激素水平變化

妊娠期內(nèi)分泌的松弛素會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛,產(chǎn)后激素水平未完全恢復(fù)時(shí),腰椎穩(wěn)定性下降易引發(fā)酸痛。建議避免提重物,通過低強(qiáng)度瑜伽幫助韌帶恢復(fù)。若伴隨關(guān)節(jié)彈響或晨僵,需排查風(fēng)濕免疫疾病。

2、肌肉勞損

分娩時(shí)腰背部肌肉持續(xù)用力,哺乳姿勢(shì)不當(dāng)?shù)染蓪?dǎo)致肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為局部壓痛、肌肉僵硬,可通過紅外線理療緩解。哺乳時(shí)使用支撐枕,每20分鐘變換姿勢(shì),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用。

3、骨盆松弛

孕期增大的子宮壓迫骨盆,分娩后可能出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位。典型癥狀為翻身時(shí)劇痛、下肢麻木,產(chǎn)后42天需復(fù)查盆底肌力??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),嚴(yán)重者需佩戴骨盆矯正帶,配合手法復(fù)位治療。

4、缺鈣

哺乳期鈣需求量為每日1200毫克,不足時(shí)可引發(fā)骨密度降低。表現(xiàn)為夜間抽筋、牙齒松動(dòng),建議多食用奶酪、豆腐,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片。需定期監(jiān)測(cè)血鈣濃度,避免與鐵劑同服影響吸收。

5、腰椎間盤突出

妊娠期腰椎負(fù)荷增加可能誘發(fā)椎間盤病變,產(chǎn)后癥狀加重需警惕。若出現(xiàn)下肢放射痛、馬尾綜合征,需行MRI確診。急性期臥床休息,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊,配合腰椎牽引治療。

產(chǎn)后6周內(nèi)應(yīng)以臥床休息為主,使用硬板床并保持膝關(guān)節(jié)屈曲姿勢(shì)。飲食增加魚類、堅(jiān)果等抗炎食物攝入,每日曬太陽30分鐘促進(jìn)鈣吸收。避免長時(shí)間彎腰勞作,抱嬰兒時(shí)采取屈膝下蹲姿勢(shì)。若疼痛持續(xù)超過2個(gè)月或伴隨發(fā)熱、排尿異常,需及時(shí)排查強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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