房間隔缺損是一種先天性心臟病,指心臟左右心房之間的間隔存在異常缺損。房間隔缺損主要有繼發(fā)孔型、原發(fā)孔型、靜脈竇型、冠狀靜脈竇型、混合型等類型,可能與遺傳因素、妊娠期感染、藥物暴露等因素有關(guān)。
繼發(fā)孔型房間隔缺損是最常見的類型,缺損位于卵圓窩區(qū)域。可能與胎兒期房間隔發(fā)育異常有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸、氣促等癥狀。輕度缺損可能自行閉合,中重度缺損需考慮介入封堵術(shù)或外科修補(bǔ)術(shù),常用封堵器包括房間隔缺損封堵器、室間隔缺損封堵器等。
原發(fā)孔型房間隔缺損位于房間隔下部,常合并二尖瓣裂缺??赡芘c心內(nèi)膜墊發(fā)育障礙有關(guān),多伴有二尖瓣反流、肺動(dòng)脈高壓等表現(xiàn)。治療需手術(shù)修補(bǔ)缺損并同期處理瓣膜病變,可采用二尖瓣成形術(shù)、房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)等術(shù)式。
靜脈竇型房間隔缺損位于上腔靜脈入口處,可能與靜脈竇隔吸收異常有關(guān)?;颊咭壮霈F(xiàn)右心負(fù)荷過重表現(xiàn),如肝大、下肢水腫等。治療需通過外科手術(shù)修補(bǔ)缺損,常采用心包補(bǔ)片或人工材料進(jìn)行修補(bǔ)。
冠狀靜脈竇型房間隔缺損較為罕見,缺損位于冠狀靜脈竇與左心房之間??赡芘c胚胎期冠狀靜脈竇發(fā)育異常有關(guān),可導(dǎo)致左向右分流。治療需根據(jù)缺損大小選擇介入封堵或外科手術(shù),術(shù)中需注意避免損傷傳導(dǎo)系統(tǒng)。
混合型房間隔缺損指同時(shí)存在兩種以上解剖類型的缺損,病情通常更為復(fù)雜??赡芘c多重發(fā)育異常因素有關(guān),常需通過心臟超聲、心導(dǎo)管等檢查明確診斷。治療需個(gè)體化制定方案,可能需聯(lián)合介入和外科手術(shù)治療。
房間隔缺損患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心臟超聲。日常保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高鹽高脂食物。出現(xiàn)呼吸困難、紫紺等癥狀需及時(shí)就醫(yī),術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療和康復(fù)訓(xùn)練。
0次瀏覽 2026-01-09
0次瀏覽 2026-01-09
0次瀏覽 2026-01-09
0次瀏覽 2026-01-09
0次瀏覽 2026-01-09
0次瀏覽 2026-01-09
0次瀏覽 2026-01-09
0次瀏覽 2026-01-09
0次瀏覽 2026-01-09
0次瀏覽 2026-01-09
0次瀏覽 2026-01-09
0次瀏覽 2026-01-09
0次瀏覽 2026-01-09
0次瀏覽 2026-01-09
0次瀏覽 2026-01-09
0次瀏覽 2026-01-09
472次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-09
0次瀏覽 2026-01-09
59次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-09
0次瀏覽 2026-01-09
85次瀏覽
166次瀏覽
272次瀏覽
294次瀏覽
275次瀏覽