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腹瀉怎樣避免抽搐驚厥

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腹瀉患者可通過維持電解質平衡、及時補液、控制體溫、調整飲食結構、密切觀察癥狀等方式預防抽搐驚厥。腹瀉引起的抽搐驚厥通常與脫水、電解質紊亂、高熱或基礎神經系統(tǒng)疾病有關。

1、維持電解質平衡

腹瀉可能導致鈉、鉀、鈣等電解質大量流失，引發(fā)低鈉血癥或低鈣血癥，增加抽搐風險?？勺襻t(yī)囑口服補液鹽散Ⅲ或葡萄糖電解質泡騰片補充電解質，避免飲用大量純水加重稀釋性低鈉。若出現(xiàn)肌肉痙攣或手足搐搦，需立即就醫(yī)檢測血電解質水平。

2、及時補液

每排便后補充100-200毫升口服補液鹽，兒童按體重每公斤50毫升計算。重度脫水需靜脈輸注氯化鈉注射液或復方電解質注射液。補液時注意觀察尿量，保持每小時尿量超過30毫升，防止循環(huán)血量不足導致腦灌注減少誘發(fā)驚厥。

3、控制體溫

感染性腹瀉伴隨高熱時，體溫超過38.5℃需使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱，同時配合物理降溫。嬰幼兒避免包裹過厚，可溫水擦浴腋窩、腹股溝等部位。持續(xù)高熱可能誘發(fā)熱性驚厥，尤其是有癲癇病史者需加強監(jiān)測。

4、調整飲食結構

急性期選擇低渣低脂飲食如米湯、軟面條，避免牛奶等加重腹瀉的食物。癥狀緩解后逐步添加香蕉、土豆等富鉀食物，以及酸奶調節(jié)腸道菌群。糖尿病患者需監(jiān)測血糖，防止低血糖誘發(fā)抽搐。乳糖不耐受者應選用無乳糖配方營養(yǎng)粉。

5、密切觀察癥狀

關注煩躁不安、嗜睡、眼球上翻等驚厥前兆，嬰幼兒前囟凹陷提示嚴重脫水。有癲癇病史者需持續(xù)服用左乙拉西坦片或丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物。若發(fā)生抽搐應立即側臥防止誤吸，記錄發(fā)作持續(xù)時間，并及時送醫(yī)排查腦膜炎等繼發(fā)病因。

腹瀉期間建議記錄排便次數(shù)、性狀及尿量，穿著寬松衣物避免刺激?；謴推诳蛇m量補充維生素B1和鎂制劑改善神經肌肉功能，但須遵醫(yī)囑使用。避免自行服用止瀉藥掩蓋病情，細菌性腹瀉需完整療程抗生素治療。出現(xiàn)反復抽搐、意識障礙或脫水體征無改善時，需急診進行頭顱CT及腦電圖檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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