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高燒抽搐和驚厥的區(qū)別

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高燒抽搐與驚厥的主要區(qū)別在于病因和臨床表現(xiàn),高燒抽搐特指發(fā)熱誘發(fā)的抽搐,而驚厥可能由多種非發(fā)熱因素引起。高燒抽搐多見(jiàn)于兒童熱性驚厥,表現(xiàn)為體溫驟升時(shí)全身肌肉強(qiáng)直或陣攣;驚厥則包括癲癇、腦損傷、代謝紊亂等病因,發(fā)作形式更復(fù)雜且可能伴隨意識(shí)障礙。

高燒抽搐通常與體溫快速上升相關(guān),常見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)雙眼上翻、四肢抽動(dòng)、短暫意識(shí)喪失,但多數(shù)在5分鐘內(nèi)自行緩解且無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。熱性驚厥分為單純型和復(fù)雜型,單純型為全身性發(fā)作且24小時(shí)內(nèi)僅發(fā)生一次,復(fù)雜型則可能局部發(fā)作或反復(fù)出現(xiàn)。驚厥的病因更為廣泛,癲癇發(fā)作可能表現(xiàn)為突然倒地、口吐白沫、尿失禁,腦炎引起的驚厥常伴隨頭痛嘔吐,低血糖驚厥多伴有冷汗和面色蒼白。電解質(zhì)紊亂如低鈣血癥可能導(dǎo)致手足搐搦,而中毒性驚厥常有毒物接觸史。

高燒抽搐患兒需保持側(cè)臥位防止窒息,解開(kāi)衣領(lǐng)并用溫水擦拭物理降溫,若持續(xù)超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即就醫(yī)。驚厥患者應(yīng)根據(jù)病因處理,癲癇需長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉片或左乙拉西坦片,腦炎需靜脈注射甘露醇注射液降低顱壓,代謝紊亂需糾正血糖或電解質(zhì)。所有不明原因驚厥均需完善腦電圖、頭顱CT等檢查,發(fā)作期間禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。

兒童反復(fù)高熱抽搐建議排查遺傳性癲癇,成人首次驚厥需排除腦卒中或腫瘤。日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化,避免脫水或過(guò)度疲勞,有驚厥史者須遵醫(yī)囑規(guī)律用藥并記錄發(fā)作特征。出現(xiàn)意識(shí)不清、呼吸異?;虬l(fā)作后肢體無(wú)力等警示癥狀時(shí),必須緊急送醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估與干預(yù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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