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孕婦甲減有什么危害

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孕婦甲減可能對(duì)母嬰健康造成多種危害，主要有影響胎兒神經(jīng)發(fā)育、增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、引發(fā)早產(chǎn)或流產(chǎn)、造成新生兒甲狀腺功能異常等。孕婦甲減通常由自身免疫性甲狀腺炎、碘缺乏、甲狀腺手術(shù)史等因素引起，需通過(guò)甲狀腺激素替代治療等方式干預(yù)。

1、影響胎兒神經(jīng)發(fā)育

妊娠早期胎兒甲狀腺尚未發(fā)育，完全依賴(lài)母體甲狀腺激素。孕婦甲減可能導(dǎo)致胎兒腦發(fā)育所需的甲狀腺激素不足，造成不可逆的神經(jīng)智力損傷。典型表現(xiàn)為認(rèn)知功能低下、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。需通過(guò)左甲狀腺素鈉片等藥物及時(shí)補(bǔ)充激素，并定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。

2、增加妊娠并發(fā)癥

甲減孕婦發(fā)生妊娠期高血壓、子癇前期、胎盤(pán)早剝的概率顯著升高。甲狀腺功能低下會(huì)干擾血管內(nèi)皮功能，導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)異常?？赡馨殡S蛋白尿、全身水腫等癥狀。除規(guī)范使用左甲狀腺素鈉片外，需加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè)和產(chǎn)前檢查頻率。

3、胎兒生長(zhǎng)受限

母體甲狀腺激素缺乏會(huì)降低胎盤(pán)血流灌注，影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送，導(dǎo)致胎兒體重低于同孕周標(biāo)準(zhǔn)。超聲檢查可能顯示胎兒腹圍偏小、羊水過(guò)少。需調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量，同時(shí)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素?cái)z入。

4、引發(fā)早產(chǎn)或流產(chǎn)

重度甲減可能刺激子宮收縮，增加妊娠丟失風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺激素不足會(huì)改變前列腺素代謝，誘發(fā)宮縮?？赡艹霈F(xiàn)陰道流血、下腹墜痛等先兆流產(chǎn)癥狀。除激素替代治療外，必要時(shí)需住院進(jìn)行保胎治療。

5、新生兒甲狀腺異常

母體甲狀腺抗體可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒甲狀腺，導(dǎo)致新生兒暫時(shí)性或永久性甲減。表現(xiàn)為出生后黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難、肌張力低下。新生兒需進(jìn)行足跟血篩查，確診后使用左甲狀腺素鈉口服溶液治療。

孕婦確診甲減后應(yīng)每4-6周復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。日常需保證碘鹽攝入但避免過(guò)量，增加海帶、紫菜等富碘食物。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)胎動(dòng)異常、持續(xù)頭痛或視物模糊時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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