早產(chǎn)寶寶和足月寶寶的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)育程度、健康風(fēng)險(xiǎn)及護(hù)理需求等方面。早產(chǎn)兒通常指胎齡未滿37周出生的嬰兒,足月兒則為胎齡37-42周出生的嬰兒。
早產(chǎn)寶寶各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟,體重多低于2500克,皮下脂肪少,皮膚薄嫩易損傷;足月兒器官功能基本完善,體重多在2500-4000克,皮膚紅潤(rùn)有彈性。早產(chǎn)兒吸吮力弱,吞咽協(xié)調(diào)差,需鼻飼或特殊喂養(yǎng);足月兒可自主完成吸吮吞咽。
早產(chǎn)寶寶易發(fā)生呼吸窘迫綜合征、顱內(nèi)出血、壞死性小腸結(jié)腸炎等并發(fā)癥,感染概率高;足月兒并發(fā)癥較少,免疫功能相對(duì)健全。早產(chǎn)兒黃疸發(fā)生早且程度重,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng);足月兒黃疸多為生理性,1-2周消退。
早產(chǎn)寶寶棕色脂肪少,體溫調(diào)節(jié)中樞未成熟,易出現(xiàn)低體溫;足月兒可通過顫抖產(chǎn)熱維持體溫穩(wěn)定。早產(chǎn)兒需依賴暖箱或袋鼠式護(hù)理保溫;足月兒在室溫環(huán)境下可自主維持正常體溫。
早產(chǎn)寶寶腦發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)肌張力異常、原始反射弱化等問題,遠(yuǎn)期認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)較高;足月兒神經(jīng)反射正常,運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑按序達(dá)成。早產(chǎn)兒需定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估和早期干預(yù)。
早產(chǎn)寶寶需住院監(jiān)護(hù)直至生命體征穩(wěn)定,出院后需定期隨訪;足月兒若無異常可隨母親同時(shí)出院。早產(chǎn)兒家庭需掌握心肺復(fù)蘇、喂養(yǎng)技巧等知識(shí);足月兒護(hù)理以常規(guī)母嬰照護(hù)為主。
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)早產(chǎn)寶寶的生長(zhǎng)曲線、喂養(yǎng)耐受性和精神狀態(tài),按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素。保持適宜環(huán)境溫度,避免感染源接觸,定期進(jìn)行聽力篩查、眼底檢查等專項(xiàng)評(píng)估。足月兒也應(yīng)做好疫苗接種和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè),出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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