正常足月兒與早產(chǎn)兒在外觀上存在明顯差異,主要體現(xiàn)在皮膚、毛發(fā)、耳廓、乳房結(jié)節(jié)、外生殖器等特征上。
正常足月兒皮膚紅潤(rùn)有彈性,皮下脂肪豐滿,胎毛少且集中于肩背部,耳廓軟骨發(fā)育良好輪廓清晰,乳腺結(jié)節(jié)直徑可達(dá)4-7毫米,男嬰睪丸已降入陰囊,女嬰大陰唇完全遮蓋小陰唇。早產(chǎn)兒皮膚薄嫩呈絳紅色伴水腫,胎毛濃密遍布全身,耳廓柔軟缺乏軟骨支撐,乳腺結(jié)節(jié)未形成或直徑小于3毫米,男嬰睪丸未降,女嬰大陰唇未能覆蓋小陰唇。足月兒指趾甲超過(guò)指趾端,足底紋理遍布整個(gè)足底,而早產(chǎn)兒指趾甲軟短未達(dá)指趾端,足底僅前部有1-2條橫紋。
特殊情況下,部分晚期早產(chǎn)兒可能具有接近足月兒的外觀特征,但肌張力仍較低下。某些足月小樣兒因?qū)m內(nèi)發(fā)育遲緩,可能表現(xiàn)出類似早產(chǎn)兒的皮膚皺褶多、皮下脂肪少等特征,需結(jié)合胎齡評(píng)估進(jìn)行鑒別。
對(duì)于早產(chǎn)兒家長(zhǎng)需特別注意維持適宜環(huán)境溫度,采用鳥(niǎo)巢式護(hù)理減少熱量散失,喂養(yǎng)時(shí)選擇適合校正胎齡的配方奶,定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。足月兒家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注新生兒黃疸變化情況,保持皮膚清潔干燥,按計(jì)劃進(jìn)行預(yù)防接種。無(wú)論足月兒或早產(chǎn)兒,發(fā)現(xiàn)異常外觀特征如皮膚青紫、肢體不對(duì)稱等,均應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。建議所有新生兒在出生后按要求完成新生兒疾病篩查和聽(tīng)力篩查,建立完善的健康檔案。
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