2型糖尿病是一種以胰島素抵抗和相對胰島素分泌不足為特征的慢性代謝性疾病,主要表現(xiàn)為血糖水平持續(xù)升高。2型糖尿病通常與遺傳因素、肥胖、缺乏運動、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),患者可能出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降、疲勞等癥狀。長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致心血管疾病、腎病、神經(jīng)病變等并發(fā)癥。
2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,涉及胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退。胰島素抵抗是指機(jī)體對胰島素的敏感性下降,導(dǎo)致葡萄糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞利用。隨著病情進(jìn)展,胰島β細(xì)胞功能逐漸衰退,胰島素分泌減少,進(jìn)一步加重高血糖狀態(tài)。典型癥狀包括口渴、多尿、饑餓感增加、視力模糊等,部分患者可能無明顯癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn)血糖異常。
2型糖尿病的診斷主要依據(jù)血糖檢測結(jié)果,包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白等指標(biāo)??崭寡浅^7.0毫摩爾每升或餐后兩小時血糖超過11.1毫摩爾每升可診斷為糖尿病。糖化血紅蛋白反映近三個月平均血糖水平,超過6.5%也支持診斷。早期診斷和干預(yù)對預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。
2型糖尿病的治療強(qiáng)調(diào)綜合管理,包括生活方式干預(yù)和藥物治療。生活方式干預(yù)是基礎(chǔ)治療措施,包括合理控制飲食、增加體力活動、減輕體重等。藥物治療包括口服降糖藥和胰島素,常用口服藥有二甲雙胍片、格列美脲片、西格列汀片等,胰島素適用于口服藥控制不佳或存在禁忌證的患者。治療方案需個體化制定,定期監(jiān)測血糖和并發(fā)癥情況。
2型糖尿病患者需長期堅持健康生活方式,保持規(guī)律作息,避免吸煙和過量飲酒。飲食上建議選擇低升糖指數(shù)食物,控制總熱量攝入,適量增加膳食纖維。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動,如快走、游泳等。定期監(jiān)測血糖、血壓、血脂等指標(biāo),每年進(jìn)行眼底、腎功能、神經(jīng)病變等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,切勿自行增減藥物。
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