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膝蓋滑囊炎怎么治療

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膝蓋滑囊炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋滑囊炎通常由外傷、感染、過度使用、痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng),避免爬樓梯、下蹲等動(dòng)作,必要時(shí)使用護(hù)膝或支具固定。慢性期可適度進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練,幫助改善局部血液循環(huán)。休息期間建議將患肢抬高,有助于減輕腫脹。

2、冷敷熱敷

急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),減輕炎癥反應(yīng)。慢性期或非感染性滑囊炎可采用熱敷,溫度不超過40℃,每次20分鐘,促進(jìn)積液吸收。注意皮膚敏感者需墊毛巾避免凍傷或燙傷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和腫脹。感染性滑囊炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。嚴(yán)重病例可能需局部注射醋酸潑尼松龍注射液,但每年不宜超過3次。

4、穿刺抽液

對(duì)于積液量大、張力高的滑囊,可在無菌操作下穿刺抽吸積液,同時(shí)注入利多卡因注射液混合糖皮質(zhì)激素。術(shù)后需加壓包扎并保持穿刺點(diǎn)干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防復(fù)發(fā)。該操作需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

5、手術(shù)治療

反復(fù)發(fā)作或保守治療無效者可考慮滑囊切除術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。關(guān)節(jié)鏡下滑囊清理術(shù)創(chuàng)傷較小,適合局限性病變。開放性手術(shù)適用于嚴(yán)重粘連或鈣化病例,但可能存在切口感染、關(guān)節(jié)僵硬等風(fēng)險(xiǎn)。

日常應(yīng)避免長時(shí)間跪姿或劇烈運(yùn)動(dòng),控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食可增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高嘌呤飲食以防痛風(fēng)發(fā)作??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐步增強(qiáng)股四頭肌力量。若出現(xiàn)紅腫熱痛加重或發(fā)熱,須及時(shí)復(fù)查排除感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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