膝蓋滑囊炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。膝蓋滑囊炎通常由外傷、感染、過度使用、痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期需停止膝關(guān)節(jié)活動(dòng),使用支具或繃帶固定減少摩擦。避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)消腫。慢性期可逐漸恢復(fù)低強(qiáng)度活動(dòng)如游泳。
急性腫脹期用冰袋冷敷15分鐘緩解炎癥,間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每日3次配合按摩。注意皮膚保護(hù)避免凍傷或燙傷。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可減輕疼痛,抗生素如頭孢克肟片用于細(xì)菌感染。嚴(yán)重腫脹時(shí)可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液,需嚴(yán)格無菌操作。
對(duì)于積液量大的患者,醫(yī)生會(huì)用注射器抽出滑囊內(nèi)液體減輕壓力。抽液后可能注入醋酸潑尼松龍混懸液抑制炎癥,術(shù)后需加壓包扎。
反復(fù)發(fā)作或鈣化的慢性滑囊炎需行滑囊切除術(shù),關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練防止粘連。
日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝做好防護(hù)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免高嘌呤食物預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)持續(xù)紅腫熱痛或活動(dòng)受限,建議及時(shí)到骨科就診評(píng)估病情。
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