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老年癡呆癥如何用藥

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老年癡呆癥患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多奈哌齊片、美金剛片、卡巴拉汀膠囊、加蘭他敏注射液、石杉堿甲片等藥物。老年癡呆癥通常與腦內(nèi)乙酰膽堿不足、β-淀粉樣蛋白沉積等因素有關(guān)，表現(xiàn)為記憶力減退、認知功能障礙等癥狀。建議及時就醫(yī)，由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評估后制定個體化用藥方案。

1、多奈哌齊片

多奈哌齊片通過抑制膽堿酯酶提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平，適用于輕中度阿爾茨海默病。該藥可能引起惡心、腹瀉等胃腸反應(yīng)，肝功能異常者需慎用。用藥期間需定期監(jiān)測認知功能改善情況及藥物不良反應(yīng)。

2、美金剛片

美金剛片為NMDA受體拮抗劑，可調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞，用于中重度老年癡呆癥。常見副作用包括頭暈、頭痛，腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥可與膽堿酯酶抑制劑聯(lián)用增強療效。

3、卡巴拉汀膠囊

卡巴拉汀膠囊具有雙重膽堿酯酶抑制作用，對伴隨精神行為癥狀的癡呆患者效果較好。可能出現(xiàn)食欲下降、體重減輕等不良反應(yīng)，建議從小劑量開始逐漸增量。用藥期間需監(jiān)測心率變化。

4、加蘭他敏注射液

加蘭他敏注射液適用于吞咽困難的晚期癡呆患者，能改善膽堿能神經(jīng)功能。注射部位可能出現(xiàn)紅腫疼痛，支氣管哮喘患者禁用。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制注射速度和劑量。

5、石杉堿甲片

石杉堿甲片是從中藥千層塔提取的膽堿酯酶抑制劑，對血管性癡呆有一定療效?？赡艹霈F(xiàn)心動過緩等副作用，嚴(yán)重心臟病患者慎用。建議餐后服用以減輕胃腸刺激。

老年癡呆癥患者用藥期間需保持規(guī)律作息和適度腦力活動，家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥反應(yīng)。飲食可增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，避免高脂高糖飲食。定期進行簡易精神狀態(tài)檢查評估病情進展，出現(xiàn)明顯精神癥狀或藥物不良反應(yīng)時需及時復(fù)診調(diào)整方案。注意居家環(huán)境安全防護，預(yù)防跌倒等意外事件。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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