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老年癡呆癥如何用藥

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老年癡呆癥患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多奈哌齊片、美金剛片、卡巴拉汀膠囊、加蘭他敏注射液、石杉?jí)A甲片等藥物。老年癡呆癥可能與遺傳因素、腦血管病變、腦外傷、神經(jīng)系統(tǒng)退行性變、長(zhǎng)期接觸有毒物質(zhì)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能障礙、行為異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、多奈哌齊片

多奈哌齊片屬于膽堿酯酶抑制劑，適用于輕中度阿爾茨海默病。該藥物通過(guò)抑制乙酰膽堿降解改善認(rèn)知功能，常見不良反應(yīng)包括惡心、腹瀉等胃腸反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化，避免與琥珀膽堿類肌肉松弛劑聯(lián)用。

2、美金剛片

美金剛片為NMDA受體拮抗劑，主要用于中重度阿爾茨海默病。其通過(guò)調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞延緩病情進(jìn)展，可能引起頭暈、頭痛等副作用。腎功能不全者需調(diào)整劑量，癲癇患者用藥需謹(jǐn)慎。

3、卡巴拉汀膠囊

卡巴拉汀膠囊可同時(shí)抑制乙酰膽堿酯酶和丁酰膽堿酯酶，適用于輕中度癡呆伴帕金森癥狀患者。該藥需隨餐服用以減少胃腸刺激，用藥初期可能出現(xiàn)體重下降，需定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。

4、加蘭他敏注射液

加蘭他敏注射液適用于吞咽困難的晚期癡呆患者，通過(guò)皮下注射給藥。該藥物可能引起支氣管痙攣，哮喘患者禁用。需注意注射部位輪換，觀察是否出現(xiàn)局部硬結(jié)或紅腫。

5、石杉?jí)A甲片

石杉?jí)A甲片是從中藥千層塔提取的天然膽堿酯酶抑制劑，對(duì)血管性癡呆有一定療效。用藥期間可能出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，心臟病患者需密切監(jiān)測(cè)心電圖變化。避免與抗心律失常藥物聯(lián)合使用。

老年癡呆癥患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練如拼圖、記憶游戲等。飲食注意補(bǔ)充富含卵磷脂的食物如雞蛋、大豆，適量食用深海魚類獲取歐米伽3脂肪酸。家屬需為患者制作身份卡片以防走失，居家環(huán)境需移除尖銳物品，浴室加裝防滑墊。建議每3-6個(gè)月復(fù)查認(rèn)知功能評(píng)估，根據(jù)病情變化調(diào)整用藥方案。避免讓患者單獨(dú)使用燃?xì)饣螂娖?，外出時(shí)需專人陪同。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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